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左心衰竭为什么会引起代谢性酸中毒

2023-11-06 15:53:26 1389人浏览 举报/反馈

精选回答(5)

左心衰竭引起代谢性酸中毒,主要是由于心脏泵血功能下降,导致体循环淤血、肺水肿等现象发生。

左心衰竭是指各种原因引起的左心室收缩或舒张功能障碍,从而导致血液循环障碍的一种疾病。当患者出现左心衰竭时,会导致体循环淤血,使组织缺氧,进而引发无氧酵解增加,产生大量的乳酸和碳酸氢根离子,同时还会伴有钾离子的丢失,从而造成高乳酸血症以及高碳酸血症的情况,此时就会出现代谢性酸中毒的现象。此外,如果患者的病情比较严重,还可能会出现呼吸困难、咳粉红色泡沫样痰等症状。建议患者及时到正规医院的心血管内科就诊,并积极配合医生进行治疗,以免延误病情。

在日常生活中,患者要注意休息,避免过度劳累,同时还要注意饮食健康,多吃一些低盐低脂的食物,比如小米粥、玉米面糊等,少吃辛辣刺激油腻的食物,如辣椒、炸鸡等。另外,患者也可以适当吃新鲜的水果蔬菜,能够补充身体所需要的维生素,有利于身体健康。

2023-11-06

左心衰竭引起代谢性酸中毒,主要是由于体液潴留、肺循环淤血、胃肠道淤血等原因引起的。

1.体液潴留:当患者出现左心衰竭时,会导致心脏的泵血功能下降,从而导致体内的血液循环不畅,使体液在体内潴留。如果体液潴留在组织间隙,则会引起水肿的情况发生。此时则会加重肾脏的负担,从而使大量的水分无法排出体外,堆积在体内,从而引发代谢性酸中毒的现象。

2.肺循环淤血:当患者的左心室射血分数降低时,会使血液回流到右心房,导致肺循环压力升高,从而诱发肺循环淤血的情况发生。而肺循环淤血会影响机体正常的呼吸功能,所以会出现缺氧的情况发生。长时间的缺氧就会导致乳酸等酸性物质产生过多,并且不能及时被身体吸收和利用,从而造成代谢性酸中毒的情况发生。

3.胃肠道淤血:当患者出现左心衰竭时,还会对胃肠道的功能造成影响,导致胃肠道蠕动减慢,食物残渣在胃肠道内滞留的时间过长,与细菌发生反应后会产生大量气体以及毒素,从而形成腹胀、呕吐等症状。这些症状长期存在也会导致代谢性酸中毒的发生。

4.肾小球滤过率下降:当患者出现左心衰竭时,还会对肾脏的功能造成影响,导致肾小球滤过率下降,从而造成水钠潴留的情况发生。若水钠潴留持续时间较长,可导致高钾血症的发生,进而引起代谢性酸中毒的症状。

5.其他原因:除上述常见原因外,还可能是因为电解质紊乱、低血压等因素所引起。

建议患者及时就医,在医生指导下进行相关检查并治疗。

2023-11-13

左心衰竭引起代谢性酸中毒,主要是由于心脏泵血功能下降,导致体循环淤血、肺水肿等并发症所引起的。

左心衰竭是指左心室收缩或舒张功能出现障碍,从而引起的一种疾病。当患者发生左心衰竭时,会导致体循环淤血,使组织器官的血液灌注减少,从而影响到肾脏的功能,导致肾小球滤过率降低,尿量减少,造成高钾血症的情况发生。同时,还会伴有呼吸困难、咳粉红色泡沫样痰等症状。如果病情持续发展,则会诱发电解质紊乱,导致体内酸碱平衡失调,引发代谢性酸中毒的现象。建议患者及时就医,在医生指导下使用呋塞米片、氢氯噻嗪片等药物进行治疗。必要时,也可以遵医嘱通过吸氧的方式进行改善。

在日常生活中,患者要注意休息,避免过度劳累,保持良好的心态,避免情绪激动。饮食上尽量以清淡易消化的食物为主,可以多吃新鲜的水果蔬菜以及富含优质蛋白的食物,能够补充身体所需要的营养成分。

2023-11-20

出现左心衰竭时,由于心脏功能障碍、循环障碍等可导致机体的组织细胞供血不足,进而使糖酵解产生大量乳酸,同时因肺通气及换气功能障碍而影响了二氧化碳排出,从而可以诱发代谢性酸中毒。
1.心脏功能障碍:当患者存在严重的心力衰竭情况时,会导致心脏射血减少,此时外周组织缺氧,会出现无氧代谢增加的情况。同时,还可能会因为体液丢失过多而导致体内液体量减少,进而会影响肾脏对酸碱平衡调节的能力,容易发生代谢性酸中毒。
2.循环障碍:若患有慢性充血性心力衰竭,则会加重患者的病情,导致回心血量明显增多,从而使肾小球滤过率降低,造成尿量减少,甚至还会出现少尿或者无尿的情况。随着尿量减少以及体内酸性物质堆积,就可能引发代谢性酸中毒。
3.其他原因:除上述常见原因外,若在患病期间经常进食高脂、低钾食物,如肥肉、动物内脏等,也有可能会造成血液中游离脂肪酸升高,进而转化为乙酰CoA进入肝脏合成肝酸,继而诱发此病。
如果自身出现了呼吸困难、咳嗽、咳痰等症状,建议及时到医院心血管内科配合医生完善相关检查进行明确,比如心电图检查、超声心动图检查等,在确诊为疾病后需要及时遵医嘱接受针对性治疗,以免延误病情。

2023-11-27

由于乳酸、丙酮酸等酸性物质在体内堆积不能排出而引起的血液pH值降低的情况称为代谢性酸中毒。出现此类情况的原因较多,可能与呼吸性碱中毒、糖尿病酮症酸中毒、尿毒症、缺氧性疾病以及左心衰竭等因素有关。
1.呼吸性碱中毒:患者因过度通气而导致二氧化碳随呼出的气体迅速排出体外,导致血中碳酸根离子浓度降低,从而发生代周谢性酸中毒。
2.糖尿病酮症酸中毒:若患有糖尿病酮症酸中毒疾病,则会导致胰岛素严重缺乏和高血糖状态持续存在,进而使脂肪分解增加产生大量乙酰辅酶A,并进一步合成大量乙酰CoA进入肝脏,肝细胞内乙酰CoA大量蓄积可干扰糖原异生,影响能量供应,最终导致机体无氧酵解加强,生成大量乳酸,造成低血钾症状加重,从而引发代谢性酸中毒。
3.尿毒症:如果自身存在慢性肾功能不全或者急性肾小球肾炎等情况时,可能会因为肾脏功能下降而导致尿液无法及时排出,此时则会使体内多余的尿酸堆积并转化为尿酸盐结晶,当其沉积于组织间隙时即可形成痛风石,甚至会阻碍正常血液循环,因此会影响身体对营养物质的吸收,长期如此就会诱发上述现象。
4.缺氧性疾病:比如肺部感染、支气管哮喘、溺水、窒息等原因均可导致机体处于相对或绝对缺氧的状态,而缺氧状态下肌肉会产生大量的乳酸以供能,同时也会抑制糖异生作用,减少葡萄糖的利用,继而可导致大量乳酸在体内堆积,久而久之便会出现此现象。
5.左心衰竭:若自身患心脏类疾病后未积极配合医生进行治疗,随着病情发展会造成心脏泵血能力减弱,使得静脉系统中的血液回流受阻,造成静脉系统压力增高,甚至还会累及到脑部血管,致使颅内压升高,所以会引起头痛、呕吐等症状,长期以往还可影响到胃肠道消化功能,导致食物长时间滞留在肠胃中发酵,最后生成大量有机酸,诱发酸中毒。
建议日常生活中要养成良好的生活习惯,避免熬夜,保持心情舒畅,以免加重不适感。另外还要注意合理饮食,保证营养均衡,尽量以清淡易消化的食物为主,多吃新鲜水果和蔬菜,如苹果、菠菜等,能够补充身体所需要的维生素C,对于身体健康有一定的好处。

2023-12-04
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