引起产后出血的原因较多,常见的有子宫收缩乏力、胎盘因素、凝血功能障碍性疾病、软产道损伤以及手术助产等。如果产妇出现阴道分娩时大出血的情况,则可能是由于对宫颈扩张不充分或者对宫缩乏力未及时发现和处理导致。
1.子宫收缩乏力:是产后出血的主要原因,在临床上比较常见,主要是因为子宫肌纤维由强变弱,无法维持正常张力而造成。在发生这种情况后需要进行抑制子宫收缩治疗,并且要给予促宫缩药物来促进恢复。
2.胎盘因素:比如胎盘滞留、胎盘早剥等情况的发生,都可能会引起产后出血的现象。如果是胎盘滞留引起的出血,可以使用机械方法帮助剥离面复位或者是注射宫缩药物,严重者则需切除部分胎盘组织来进行止血。如果是胎盘早剥引起的出血,应先给孕妇输血,补充血容量,然后尽快终止妊娠。
3.凝血功能障碍性疾病:如血小板减少症、再生性贫血、弥散性血管内凝血等疾病,均会导致患者在生产过程中出现大量出血的症状。此时建议产妇要及时补液并应用止血药物改善症状。
4.软产道损伤:若在生产的过程中胎儿过大,容易使头部直接从开放的骨盆出口处娩出,从而会对会阴部造成撕裂伤,进而引发大量出血现象。一般可通过压迫伤口部位的方法来达到止血目的,必要时也可遵医嘱服用头孢克肟胶囊等抗生素类药物预防感染。
5.手术助产:如臀位牵引术、手转胎方位术等,若操作不当也会引起上述情况。因此,在做手术的时候一定要谨慎小心,避免对身体产生不良影响。
除上述因素外,还可能与剖宫产有关。产妇在产后要注意休息,保持充足的睡眠时间,不要过度劳累,以免影响机体恢复。同时还要注意个人卫生,勤换洗内衣裤及被单、毛巾等物品,防止细菌滋生诱发炎症。
产后出血是指胎儿娩出后24小时内发生的子宫大量出血。如果产妇年龄大于35岁、经阴道分娩、初产、胎盘早剥、前置胎盘等均属于该病的高危因素。
1.年龄大于35岁:随着女性年龄的增长,机体功能会逐渐下降,此时发生产后出血的风险也会增加。
2.经阴道分娩:若存在急产的情况,则有可能会导致宫缩乏力而引起上述情况的发生。
3.初产:由于初次生产的孕妇对于生产的过程不熟悉,并且对疼痛较为敏感,所以出现大出血的概率相对较高。
4.胎盘早剥:通常与腹部挤压、高血压等因素有关,可能会导致局部剥离并引发剧烈腹痛的症状,如果没有及时治疗,可能会因为持续性出血而导致患者休克甚至死亡。
5.前置胎盘:若在怀孕期间受到病毒感染或者进行多次人工流产手术,则很有可能会造成胎盘低置的情况发生,从而诱发一系列不适症状,比如无诱因反复阴道流血、腹痛等。
建议处于高危状态的产妇要及时就医处理,以免延误病情。
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