小孩眼睛下面发紫是怎么回事

小孩眼睛下面发紫可能是遗传性血管神经性水肿、眼部外伤、眼部血肿、眶内静脉曲张、过敏性紫癜等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议及时就医以确定诊断并接受适当治疗。
1.遗传性血管神经性水肿
遗传性血管神经性水肿是一种常染色体显性遗传病，由于C1酯酶抑制剂基因突变导致其功能降低或缺失，无法有效控制补体系统的活化，使患者处于高补体状态。这可能导致眼睑毛细血管破裂、出血和组织水肿。针对遗传性血管神经性水肿的治疗主要是通过替代疗法来补充体内缺乏的C1酯酶抑制剂，如使用重组人C1酯酶抑制药进行治疗。
2.眼部外伤
眼部外伤会导致皮下软组织损伤，引起局部毛细血管通透性增加，血液中的红细胞从受损的血管壁中逸出到周围组织间隙，形成点状出血，从而出现紫色斑块。对于眼部外伤引起的皮肤淤青，可以遵医嘱使用冷敷缓解肿胀，48小时后改为热敷促进淤血吸收。
3.眼部血肿
眼部血肿通常由外伤引起，当眼周软组织受到创伤时，小血管会发生破裂，血液会渗入周围的结缔组织间隙而形成血肿。血肿处的毛细血管扩张和通透性增高，导致血液中的红细胞漏出至组织间隙，进而表现为眼皮下方出现紫色斑块。对于眼部血肿，可以在医生指导下使用消肿止痛酊等药物进行治疗，以促进血液循环，达到消肿的目的。
4.眶内静脉曲张
眶内静脉曲张是由于先天发育异常或者外伤等原因导致的眼部静脉回流不畅所致。病变部位的静脉管壁薄弱，容易发生扩张和迂曲，形成类似蜘蛛网样的团块样改变。这些病变可压迫眼球，导致眼球运动受限，还可能伴有眼痛、视力模糊等症状。对于眶内静脉曲张，可通过激光治疗的方式将特定波长的光束精确地聚焦于病变区域，破坏异常的血管结构，但需谨慎操作，以免对周围正常组织造成不必要的损伤。
5.过敏性紫癜
过敏性紫癜是由食物或药物过敏引起的一种免疫反应性疾病，机体释放的炎症介质会引起毛细血管壁的炎症和损伤，导致红细胞从血管内进入组织间隙，形成紫色斑点。抗组胶原蛋白7-肽可用于治疗轻度至中度的系统性红斑狼疮患者的病情活动，能阻断B淋巴细胞产生自身抗体，减轻症状，因此也可用于缓解过敏性紫癜的症状。
建议定期监测孩子的视力变化，同时注意观察是否有其他不适症状，如疼痛、瘙痒等。必要时，可以进行眼科超声检查、血常规以及过敏原测试，以排除其他潜在的眼部或全身疾病。

小孩眼睛下面发紫可能是遗传性血管神经性水肿、血小板减少性紫癜、凝血功能障碍、眼部外伤、眼部感染等疾病因素导致的，这些疾病都可能导致眼部毛细血管破裂出血。建议家长带孩子到医院就诊，以确定具体原因并接受适当治疗。
1.遗传性血管神经性水肿
遗传性血管神经性水肿是一种常染色体显性遗传病，由于C1酯酶抑制剂基因突变导致其活性降低或缺乏，引起补体系统活化和激肽释放，从而引发组织水肿。C1抑制物替代疗法是常用的治疗方法，通过静脉注射或皮下注射给予患者人工合成的C1抑制物以补充体内缺失的量。
2.血小板减少性紫癜
血小板减少性紫癜是指血液中血小板数量显著下降，导致止血功能受损，容易出现皮肤黏膜出血点、瘀斑等症状。当眼睑部位毛细血管破裂时，可能会出现淤青的情况。糖皮质激素如泼尼松等可增加巨核细胞产生血小板的速度，改善免疫介导的血小板破坏，缩短血小板寿命，因此可以起到一定的效果。
3.凝血功能障碍
凝血功能障碍可能导致血液凝固过程受阻，使出血时间延长，此时如果小孩存在凝血因子缺乏或者凝血功能异常，则会导致结痂后难以愈合，在受到轻微刺激后易形成局部淤血，表现为眼皮下方紫色的现象。输新鲜冰冻血浆能提供多种凝血因子，有助于纠正凝血功能异常，促进伤口愈合。
4.眼部外伤
眼部外伤会引起软组织损伤，包括眼周肌肉、脂肪垫和血管壁的损伤，这些都可能导致眼部周围出现淤血和肿胀。冷敷可以缩小血管，减缓血液循环，从而减轻肿胀和疼痛；热敷则可以放松紧张的肌肉，促进血液循环，加速淤血的吸收。
5.眼部感染
眼部感染可能由细菌、真菌或其他微生物引起，炎症反应导致血管扩张和通透性增加，进而引发眼部周围组织的红肿和疼痛。抗生素眼药水如妥布霉素滴眼液可用于治疗细菌性结膜炎等感染性疾病，具有广谱抗菌作用，能够有效杀灭或抑制致病菌的增长。
建议定期监测孩子的视力变化，同时注意观察是否有其他不适症状，如眼痛、视力模糊等。必要时，可以进行眼科专科检查，包括裂隙灯检查、眼底检查以及视力测试，以评估眼部状况并排除其他潜在的眼部疾病。