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肝内胆管结石发作时,可以遵医嘱使用熊去氧胆酸、曲马多、阿托品、间苯三酚、山莨菪碱等药物进行治疗。由于结石发作可能引起严重并发症,建议及时就医以便获得专业的评估和治疗。
1.熊去氧胆酸
熊去氧胆酸可用于胆固醇型胆石症的溶石治疗。该药物能增加胆汁酸的分泌量和促进肝脏分泌胆汁的作用,进而降低胆汁中胆固醇的饱和度。本品应从低剂量开始,逐渐调整至有效剂量。对于慢性肾功能衰竭患者需定期检查血电解质。
2.曲马多
曲马多适用于轻、中度疼痛。其通过抑制神经元对激动剂的敏感性而起到镇痛效果。老年患者使用时需注意可能出现的头晕、嗜睡等副作用。另外,哺乳期妇女也应慎用。
3.阿托品
阿托品用于解除平滑肌痉挛引起的绞痛。它具有阻断M胆碱受体的作用,从而对抗乙酰胆碱的效应。早产儿禁用此药,以免引起循环障碍。此外,患有青光眼及前列腺肥大者需慎用。
4.间苯三酚
间苯三酚可缓解胃肠道平滑肌痉挛所致的疼痛。其能选择性地抑制钙离子进入胃肠平滑肌细胞,解除胃肠平滑肌痉挛。严重心脏病、心动过缓、休克患者应减慢静注速度。注射部位如有烧灼感,应立即停用并向医师咨询。
5.山莨菪碱
山莨菪碱主要用于解除有机磷中毒引起的中毒性休克、针刺样胃肠绞痛。其能够阻断节后胆碱能受体,对抗乙酰胆碱的毒蕈碱样作用。不宜与抗胆碱药合用,以防加重中枢不良反应;孕妇及哺乳期妇女慎用。
针对肝内胆管结石的发作,患者可在医生指导下服用非处方止痛药如布洛芬进行缓解。同时,建议减少脂肪摄入,避免酒精和高嘌呤食物,以减轻肝脏负担。
2023-10-12
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