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肝性脑病出现烦躁不安手足抽搐怎么回事

2023-12-22 07:31:42 举报/反馈

精选回答(4)

肝性脑病是严重肝功能不全或肝硬化晚期并发症之一,主要由门静脉高压、血氨升高引起。临床上以行为和性格改变、意识障碍、扑翼样震颤为特征。肝性脑病的临床表现复杂多样,可涉及大脑、基底节、小脑、周围神经等多系统。
1.大脑:轻度表现为精神错乱、注意力不集中、计算能力下降、记忆力减退等;中度表现为昏睡、混乱状态、定向力丧失等;重度表现为昏迷、肌肉僵硬、瞳孔大小不一等。
2.基底节:影响运动控制和协调能力,可能出现肢体无力、共济失调、走路不稳等症状。
3.小脑:影响平衡感和协调能力,可能导致步态不稳、眼球震颤、肌张力降低等症状。
4.周围神经:可能损伤自主神经系统的功能,导致皮肤温度和颜色变化、出汗异常、胃肠道不适等症状。
5.扑翼样震颤:是一种常见的体征,在检查时可以发现患者手指快速地屈伸如扑翼状,同时伴随有明显的头部摇动。
建议及时就医明确诊断,并在医生的指导下进行针对性治疗。对于肝性脑病来说,治疗方法主要包括限制蛋白质摄入、促进氮质清除、纠正凝血功能紊乱、防治感染等方面。此外,还可以考虑使用药物治疗、手术治疗等方式来改善病情。在整个治疗过程中,需要密切监测患者的各项指标,以便及时调整治疗方案。

2023-12-22

肝性脑病是严重肝功能不全或肝硬化晚期并发症之一。此时由于肝脏解毒和合成功能受损,血氨水平升高,导致神经递质异常,并影响大脑的功能。
1.肝性脑病的早期:可能出现轻度性格改变、行为异常等表现,可能表现为易怒、情绪波动大、多疑等症状。
2.中期:患者会出现明显的神经系统症状,如肢体共济失调、眼球震颤、扑翼样震颤等。
3.进展期:此时患者的神经系统症状加重,可能出现昏睡、意识模糊、记忆力减退等症状。
4.昏迷前期:此时患者处于严重的昏迷状态,可能出现不同程度的意识障碍、精神错乱、定向力丧失等症状。
5.昏迷期:如果病情进一步发展,可能会进入昏迷期,表现为深度昏迷、瞳孔大小不等、对光反射消失等症状。
建议及时就医,在医生指导下进行规范治疗,避免延误病情。同时注意休息,保持良好的心态,有助于提高免疫力和抵抗力。

2023-12-29

肝性脑病是多种原因引起的以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能异常的精神、行为和性格改变的综合征。临床上主要表现为意识障碍、行为失常、扑翼样震颤、肌张力增高及反复发作的自发性运动,如频繁伸屈肢体、握拳自咬手指等。
肝性脑病患者由于肝脏解毒功能下降,血氨升高可引起大脑神经元损伤,导致患者出现精神错乱、昏迷等症状。而烦躁不安、手足抽搐可能与低钾血症有关。
1.低钾血症:长期腹泻、呕吐、营养不良等原因可能导致肝性脑病患者出现低钾血症的情况,从而诱发上述症状。此时需要及时补钾治疗,可以遵医嘱静脉滴注氯化钾注射液进行补充。
2.脑水肿:严重肝损害时,体内有过多酸性物质堆积,会出现酸中毒情况,进而影响到脑部组织供氧以及能量供应,继而导致脑水肿的发生。如果不及时处理可能会加重病情,甚至会危及生命安全。因此需积极就医,在医生指导下使用呋塞米注射液、甘露醇注射液等药物来降低颅内压,缓解不适症状。
3.癫痫:如果存在严重的肝性脑病,会导致脑细胞缺氧,还会产生大量毒性物质,对脑部造成刺激,容易引发癫痫。一旦发病,应及时清除呼吸道分泌物,并保持气道通畅,避免误吸。同时在医生指导下应用抗癫痫药物,比如卡马西平片、苯妥英钠片等。
4.其他:还可能是脑梗死等情况所引起,建议及时前往医院就诊,完善检查明确病因后对因治疗。
日常生活中要注意饮食清淡,适当增加饮水量促进排泄,还需注意保证充足的睡眠,有助于机体恢复。

2024-01-05

肝性脑病是急慢性肝功能受损引起的以代谢紊乱为基础的中枢神经系统受抑制的综合征,主要与血氨升高有关。肝性脑病分为4期,其中1-2期患者一般无明显症状,3-4期可有意识障碍、行为失常等表现。
若处于肝性脑病前三期,由于肝脏解毒能力下降,体内多种有毒有害物质不能及时排出体外,可能导致机体多系统受累而出现异常情况。如肌张力增高时,可能出现手脚抖动的情况;同时由于神经递质分泌失调,可能影响肌肉运动而导致手脚不协调的表现。此时需要遵医嘱使用乳果糖口服溶液、拉克替醇散等药物治疗,并积极进行原发疾病治疗。
但如果处于肝性脑病第四期,则可能会因严重昏迷而无法行动,但随着病情发展也可能逐渐从昏睡转为躁动不安,甚至癫痫发作、肢体抽搐等症状。建议家属注意做好看护工作,避免加重损伤。
此外,还可能是合并其他神经系统病变导致上述现象,需完善检查后明确具体病因。

2024-01-12
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