肾结石22mm可以考虑体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术、输尿管镜取石术、腹腔镜下肾结石切除术、中药排石治疗等方法进行治疗。
1.体外冲击波碎石术
体外冲击波碎石术通过高能级冲击波聚焦于目标结石上,将大块结石震碎成小颗粒以便排出。通常在门诊完成,需要多次治疗。对于直径小于2cm、位置较好的肾结石有效。主要适用于表浅性、无感染且未嵌顿的肾结石。
2.经皮肾镜取石术
经皮肾镜取石术是利用经皮肾镜技术直接观察肾盂及肾盏内结石情况,并借助各种器械取净结石的一种泌尿外科微创手术。此手术需局部麻醉或全身麻醉,在X线监视下穿刺皮肤、建立经皮肾通道,插入肾镜到达结石处,使用抓钳等工具取出结石。对于大于2cm的肾结石效果较好,尤其适合鹿角形或多发性肾结石。可处理复杂性和较大的肾结石。
3.输尿管镜取石术
输尿管镜取石术是一种微创手术,通过尿道口进入膀胱,然后插入输尿管镜到达结石所在的位置,采用激光或碎石设备将结石击碎后取出。一般在局部麻醉或全身麻醉下进行。主要用于治疗位于肾盂或输尿管中的较大或复杂的肾结石。
4.腹腔镜下肾结石切除术
腹腔镜下肾结石切除术是在全身麻醉下,通过腹部微小切口置入腹腔镜及相关器械,直视下找到并摘除肾结石的微创手术。手术时间因个体差异而异,通常为60-90分钟。针对无法经皮或碎石术处理的大型、鹿角状或复杂结构的肾结石。
5.中药排石治疗
中药排石治疗通过利水消肿、通淋止痛的作用来促进结石排出,如车前子、海金沙、鸡内金等中药材对肾结石有一定的排石效果。对于小于2厘米的肾结石患者具有一定的效果,但需注意个体差异。
以上提及的所有治疗方法都需要在专业医生指导下进行,以确保安全有效地解决肾结石问题。在治疗过程中,应保持充足的水分摄入,有助于促进结石排出。
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