为什么所有检查正常就是不怀孕

为什么所有检查正常就是不怀孕可能是由垂体功能减退、甲状腺功能减退、多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、子宫内膜异位症等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.垂体功能减退
垂体是控制多种激素分泌的重要腺体，其功能减退可能导致黄体酮、卵泡刺激素等激素水平异常，影响生殖系统正常工作。针对垂体功能减退的治疗通常包括激素替代疗法，如口服甲睾酮以改善男性化和生育能力。
2.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时，体内代谢率降低，导致雌激素清除减少，进而引起月经紊乱和不孕。此外，甲状腺激素对脑下垂体有负反馈作用，可抑制促性腺激素释放，从而影响排卵和受孕。患者可在医生指导下使用左旋甲状腺素钠片进行治疗，需要从小剂量开始逐渐增加剂量直至达到有效浓度。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢性疾病，由于雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等特征，表现为雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等症状。对于肥胖或超重的PCOS患者，运动疗法可能有助于减轻体重并改善症状。建议每周至少进行150分钟中度强度的有氧运动，如快走、骑自行车或游泳。
4.高泌乳素血症
高泌乳素血症由各种原因引起的血清催乳素水平升高，超过正常范围上限，会导致雌激素水平下降，影响卵泡发育和成熟，从而导致不孕。溴隐亭是常用的治疗药物，能特异性地激动D2受体，使下丘脑PRL脉冲式释放减少，以致于GnRH脉冲频率和幅度均降低，从而使LH和FSH基础值也相应降低，但不影响正常的生理应激反应。
5.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫肌层之间，当这些细胞种植在盆腔腹膜、卵巢或其他部位时，就会形成一个微环境，在这个环境中，它们可以继续生长、繁殖和出血，导致疼痛、不孕等问题。患者可以在医生指导下服用醋酸甲羟孕酮片、炔诺酮片等孕激素类药物来缓解不适症状。
针对未避孕一年以上仍未怀孕的情况，建议进行更全面的评估，包括输卵管通畅性测试、男方精液分析以及免疫学检查等。

为什么所有检查正常就是不怀孕可能是非排卵、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退、高泌乳素血症等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行进一步的诊断和治疗。
1.非排卵
非排卵是指女性在一个月经周期中没有释放成熟的卵子。这可能导致月经不规律、缺乏受孕机会。对于无生育需求者，可遵医嘱使用左炔诺孕酮等长效避孕针进行处理；对于有生育需求者，则需要通过促性腺激素释放激素激动剂进行治疗。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是子宫内膜组织在子宫外生长引起的疾病，会导致盆腔炎症和粘连，影响输卵管通畅性和子宫内膜环境，进而导致不孕。患者可在医生指导下服用醋酸甲羟孕酮片、炔诺酮片等药物进行调理，也可以选择腹腔镜手术的方式进行治疗。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢性疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。患者可以遵照医生的意见口服螺内酯片、炔雌醇环丙孕酮片等药物调节体内激素水平，改善不适症状，提高受孕几率。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退是由自身免疫、甲状腺术后感染等原因引起甲状腺激素产生不足，反馈性地刺激下丘脑TRH增多，致使TSH也增高，从而出现一系列临床表现。患者可遵从医生指导使用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物补充甲状腺激素，纠正低代谢状态。
5.高泌乳素血症
高泌乳素血症由多种原因引起，如垂体肿瘤、原发性甲状腺功能减退症等，导致催乳素分泌过多，抑制卵泡发育和排卵，造成闭经、溢乳、不孕等症状。针对高泌乳素血症所致不孕，可以在专业医师指导下使用甲磺酸溴隐亭片、甲硫氨酸呱啶片等药物降低催乳素水平，改善生育能力。
建议定期监测基础体温、宫颈黏液变化以及激素水平波动，以便及时发现排卵异常或其他潜在问题。必要时，可能需进行超声波检查、子宫造影或内分泌检查，以进一步评估未孕的原因。保持均衡饮食，适量运动，维持正常体重，有助于优化生育条件。