转氨酶异常是怎么回事

转氨酶异常可能是由肝炎病毒感染、酒精性肝病、脂肪性肝病、药物性肝损伤、自身免疫性肝炎等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肝炎病毒感染
肝炎病毒侵入肝脏后，在肝细胞内繁殖引起炎症和坏死，导致肝功能受损，进而使转氨酶升高。抗病毒药物如拉米夫定、恩替卡韦等可用于控制乙肝病毒感染引起的转氨酶异常。
2.酒精性肝病
长期大量饮酒导致肝细胞反复发生脂肪变性、坏死，进而发展为酒精性肝炎、肝硬化。此时由于肝细胞受损，会导致转氨酶偏高。戒酒是治疗酒精性肝病的关键，同时配合使用美他多辛、维生素B族等药物可辅助改善病情。
3.脂肪性肝病
肥胖症患者体内甘油三酯代谢异常，使得过多的脂肪沉积于肝细胞内，形成脂肪肝，当肝细胞受到破坏时，转氨酶就会释放进入血液中，导致其数值上升。调整饮食结构并增加体力活动有助于减轻体重，减少肝脏脂肪含量，从而降低转氨酶水平。
4.药物性肝损伤
某些药物可能会对肝脏造成毒性作用，导致肝细胞受损，转氨酶升高。停用可能引起肝损伤的药物是首要措施，必要时需就医评估是否需要进一步治疗。
5.自身免疫性肝炎
自身免疫性肝炎是由机体免疫系统错误地攻击自身的肝细胞所引起的慢性肝病，导致肝脏炎症和纤维化，出现转氨酶升高的现象。常用的治疗方法包括皮质类固醇和免疫抑制剂，如泼尼松、甲泼尼龙等，以抑制自身免疫反应。
针对转氨酶异常的情况，建议定期监测肝功能指标，避免过度劳累和饮酒，保持均衡饮食，避免摄入过多脂肪和糖分。对于特定的病因，如肝炎病毒感染，还应考虑进行血清HBsAg检测；而对于自身免疫性肝炎，则推荐做自身抗体谱分析以及肝组织活检来确定诊断。