月经45天没来了验孕棒又没怀孕怎么回事

月经45天没来了验孕棒又没怀孕可能是因为垂体功能减退、多囊卵巢综合征、甲状腺功能亢进症、肾上腺皮质功能减退、卵巢早衰等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.垂体功能减退
垂体功能减退时，体内多种激素分泌不足，导致雌激素水平下降，引起月经周期紊乱。针对垂体功能减退的治疗通常包括激素替代疗法，如口服醋酸可的松片、地塞米松等，以恢复正常的激素水平。
2.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，由于下丘脑-垂体-性腺轴调节异常，导致持续无排卵和雄激素升高，进而影响月经来潮。患者可以在医生指导下使用炔雌醇环丙孕酮片、屈螺酮炔雌醇片等药物进行调理，改善症状。
3.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是由甲状腺激素过多引起的高代谢综合症。高水平的甲状腺激素会影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，导致月经推迟。抗甲状腺药是甲亢的主要治疗方法，常用有甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等，通过抑制甲状腺激素合成来控制病情，缓解症状。
4.肾上腺皮质功能减退
肾上腺皮质功能减退会导致肾上腺皮质激素分泌不足，间接影响垂体前叶分泌促性腺激素，进一步影响卵巢功能，出现停经现象。肾上腺皮质功能减退需要及时补充糖皮质激素和盐皮质激素，例如氢化可的松、地塞米松、氟氢可的松等，以维持身体正常生理活动。
5.卵巢早衰
卵巢早衰是指卵巢功能过早衰退，雌激素缺乏，导致月经不规律甚至停经。此时由于卵泡耗竭或者卵泡质量差，无法形成优势卵泡排出，所以不会受孕。对于卵巢早衰者，可在医师指导下使用戊酸雌二醇片、结合雌激素片等药物进行治疗，可以缓解低雌激素症状以及泌尿生殖道萎缩。
建议关注月经周期的变化，必要时进行超声检查、内分泌检查和甲状腺功能测定，以排除其他潜在的妇科问题。保持均衡饮食，适量运动，有助于维持身体健康状态。

月经45天没来且验孕棒显示未怀孕，可能是卵巢功能减退、甲状腺功能异常、多囊卵巢综合征、垂体瘤、肾上腺皮质功能不全等病因导致的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行进一步的检查和确诊。
1.卵巢功能减退
卵巢功能减退可能导致雌激素水平下降，影响子宫内膜生长和脱落，进而导致月经周期紊乱。可以遵医嘱使用戊酸雌二醇片、结合雌激素片等药物进行调理。
2.甲状腺功能异常
甲状腺功能亢进时，甲状腺激素水平升高，促进新陈代谢，抑制促性腺激素释放，从而影响月经周期。这会导致月经推迟。患者可遵照医生的意见服用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲状腺药进行治疗。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。由于体内雄激素水平过高，导致卵泡发育受阻，无法正常排出卵子，进而引起月经推迟。可以在医生指导下口服炔雌醇环丙孕酮片、醋酸氯地孕酮片等短效避孕药来调节月经周期。
4.垂体瘤
垂体瘤中某些肿瘤细胞可能会产生过多的催乳素或其他激素，这些激素可能会影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，导致月经失调。针对垂体瘤的治疗方法包括手术切除、放射治疗和药物治疗。其中药物治疗常用药物有甲磺酸溴隐亭片、卡麦角林片等。
5.肾上腺皮质功能不全
肾上腺皮质功能不全可能导致糖皮质激素分泌不足，影响下丘脑-垂体-肾上腺轴的反馈调节，进一步干扰卵巢功能，出现月经推迟的现象。对于原发性肾上腺皮质功能不全，需要补充外源性糖皮质激素，如氢化可的松注射液、醋酸泼尼松龙片等；对于继发性肾上腺皮质功能不全，则需针对原发病进行治疗，如库欣综合征引起的肾上腺皮质功能不全，通常采用手术切除的方式进行治疗。
建议关注月经周期的变化，必要时进行超声检查以评估子宫内膜厚度。同时，保持良好的生活习惯，均衡饮食，适量运动，有助于维持正常的生理状态。