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小儿斜视全麻手术的风险

2023-09-27 00:28:03 举报/反馈

精选回答(2)

小儿斜视全麻手术的风险包括麻醉意外、循环呼吸功能不全、心律失常、术后感染以及误行眼外肌损伤。
1.麻醉意外
麻醉意外可能由多种原因引起,包括药物过敏、麻醉技术不当或患者个体差异。可能导致心跳骤停、呼吸停止等紧急情况,需立即进行复苏抢救。
2.循环呼吸功能不全
由于全身麻醉时使用了血管扩张剂和肌肉松弛剂,导致心脏负荷增加,肺通气不足,从而引发循环呼吸功能不全。可表现为血压下降、心率加快、呼吸困难等症状,严重时可危及生命安全。
3.心律失常
心律失常是由于麻醉药物影响神经系统和心血管系统之间的相互作用所致。可能出现心悸、胸闷、晕厥等症状,需要紧急处理以恢复正常的节律。
4.术后感染
术后感染是由细菌或其他病原体侵入眼部引起的炎症反应。会导致眼红、疼痛、分泌物增多等症状,需要抗生素治疗。
5.误行眼外肌损伤
斜视手术中可能会对眼外肌造成不必要的损伤,这可能是由于手术器械操作不当或视野盲区造成的。可能导致视力模糊、复视等问题,需要进一步的诊断和治疗。
斜视手术后,应密切监测患儿的视觉症状变化,定期复查以评估术后效果。必要时,可在医师指导下使用散瞳剂如阿托品眼膏以减轻不适感。

2023-09-26

小儿斜视全麻手术的风险包括麻醉意外、循环呼吸功能不全、术后眼内炎、脑脊液漏以及误伤重要结构。
1.麻醉意外
麻醉意外可能是因为患儿对麻醉药物过敏或个体差异导致的中枢神经系统抑制。可能导致心跳骤停、血压下降等严重后果,甚至危及生命安全。
2.循环呼吸功能不全
由于使用全身麻醉药物引起血管扩张和心脏负荷增加,导致循环血容量减少和心输出量降低,从而影响血液循环和肺通气功能。可能出现低氧血症、高血压等并发症,进一步加重心血管负担,影响术后恢复。
3.术后眼内炎
术后眼内炎是由于手术过程中无菌操作不当或患者免疫状态低下导致的眼部感染。可表现为眼痛、视力减退等症状,需紧急处理以防止永久性视力损失。
4.脑脊液漏
脑脊液漏通常由手术时硬脑膜穿孔或撕裂引起,使脑室与外界相通。会导致颅内压降低、头痛、恶心呕吐等症状,需要立即停止手术并采取相应措施进行治疗。
5.误伤重要结构
斜视手术中可能会误伤眼部的重要结构如视神经或眼动脉,这可能是由于解剖位置识别错误或手术器械操作不当所致。这种损伤可能导致严重的视力丧失或其他眼科并发症,需要紧急处理。
斜视手术后,家长应注意观察孩子的眼睛情况,定期复查,避免剧烈运动,以免影响术后的恢复效果。

2023-10-03
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