总胆红素20严不严重

总胆红素20μmol/L一般不严重，属于轻度升高的情况。总胆红素的正常值为3.4-17.1μmol/L，患者总胆红素20μmol/L，属于轻度升高的情况，可能是生理性因素引起的，也可能是肝炎、胆囊炎、胆结石、肝硬化等疾病引起的。

1、生理性因素

如果患者长期饮酒、熬夜、过度劳累等，可能会导致总胆红素偏高，出现总胆红素20μmol/L的情况。这种情况通常不严重，一般不需要进行特殊治疗，患者可以通过调整生活方式，如戒烟戒酒、避免熬夜、劳逸结合等，可以改善总胆红素偏高的情况。

2、肝炎

肝炎是肝脏炎症的统称，通常是由于细菌、病毒等因素引起的肝脏炎症性疾病。由于肝脏功能受到损伤，部分患者可能会出现总胆红素20μmol/L的情况。一般不严重，患者可以在医生指导下使用复方甘草酸苷片、双环醇片等药物进行护肝治疗。

3、胆囊炎

胆囊炎是指由胆结石、胆囊管炎症水肿、蛔虫等原因使胆囊管阻塞，胆汁淤积浓缩，刺激胆囊引起的化学性炎症，患者可能会出现上述情况。一般不严重，患者可以在医生指导下使用消炎利胆片、消旋山莨菪碱片等药物进行治疗。

4、胆结石

胆结石是指发生在胆囊内的结石，主要是由于胆汁中胆固醇过饱和、胆汁中胆固醇含量过高等原因所致。由于结石会对胆囊造成刺激，引起胆囊收缩，从而出现上述情况。一般不严重，患者可以通过腹腔镜胆囊切除术进行治疗。

5、肝硬化

肝硬化主要是由于乙型肝炎病毒感染、长期胆汁淤积等原因所致。由于肝脏功能受到损伤，部分患者可能会出现上述情况。一般比较严重，患者可以遵医嘱使用恩替卡韦、替诺福韦等抗病毒药物进行治疗。必要时，患者也可以通过肝脏移植的方式进行手术治疗。

在日常生活中，建议患者注意饮食清淡，避免食用辛辣刺激性食物。如果出现不适症状时，建议患者及时就医治疗。