牙龈上长了个包，也不清楚到底是什么👀

如果发现牙龈上长了包，不确定具体是哪种情况时，建议及时到医院就诊。常见的病因包括根尖周炎、智齿冠周炎、牙龈瘤、囊肿以及肿瘤等。
1.根尖周炎：由于龋病或者牙齿受到外伤刺激引起根尖周组织的炎症反应，可表现为牙龈上长了一个鼓包，并且伴有明显的疼痛感。急性期需要进行抗感染治疗，比如遵医嘱口服阿莫西林胶囊和甲硝唑片，同时配合使用具有消炎功能的漱口水，如复方氯己定含漱液。若形成脓肿，则需切开引流并进行根管治疗。
2.智齿冠周炎：由于萌出不全的智齿挤压周围软组织而引起的化脓性炎症，在临床上较为常见。主要症状为牙龈局部红肿、剧烈跳痛，常伴有吞咽困难、张口受限等症状。在急性期需要给予抗生素控制感染，常用药物有头孢呋辛酯片、罗红霉素分散片等。对于反复发作者，待炎症消除后可以将智齿拔除。
3.牙龈瘤：是一种发生于牙龈乳头部位的球形良性增生物，可能与局部菌斑堆积有关。临床表现以球形肿块为主，质地柔软，一般没有明显疼痛。若体积较小可通过洁治术彻底清除菌斑结石，并去除刺激因素。若长期存在则可在局麻下切除。
4.囊肿：当牙龈上出现囊肿时，也可导致上述现象，通常还会伴随咬合无力的症状。对于浅表性的囊肿，可以通过手术方法将其完整地摘除。而对于较深部的骨囊肿，必要时还需通过植骨术等方式进行修复。
5.肿瘤：部分患者还可能是口腔恶性肿瘤所致，属于比较严重的疾病，可能会对正常进食造成影响。一旦确诊也需要尽早进行手术治疗，术后还需要结合放疗、化疗等辅助治疗方法来改善病情。
日常生活中要注意保持口腔卫生，养成良好的刷牙习惯，饭后勤漱口，避免食物残渣长时间滞留在口腔内。另外还要定期到医院检查牙齿，以便早期发现口腔内的病变。

如果出现牙龈上长了个包，但不清楚具体是什么情况时，建议及时到医院就诊。常见导致此类情况的疾病有根尖周炎、牙槽脓肿、智齿冠周炎、牙龈瘤以及颌骨囊肿等。
1.根尖周炎：由于龋病、外伤等因素引起牙齿根尖区炎症，可表现为患侧持续性钝痛，在咬合时疼痛加剧，并且伴有较明显的鼓膜充血和波动感，常在咀嚼时因触碰而出现剧痛。若不进行治疗，可能会形成窦道及瘘管，甚至发生黏膜下脓肿。此时需要进行开髓引流术、切开排脓术等手术方式来帮助缓解症状。
2.牙槽脓肿：是发生在牙槽骨中的急性感染性疾病，多由牙髓病变、深龋伴大范围牙石堆积、不良修复体长期刺激等因素所造成。患者主要表现为牙龈表面隆起并伴有剧烈跳痛的症状，严重者还会伴随发热、乏力等症状。对于尚未成熟的牙槽脓肿可以遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等药物进行抗感染治疗；而对于已经成熟的牙槽脓肿，则需尽早进行切开引流术以清除脓液。
3.智齿冠周炎：主要是因为智齿萌出不全引起的周围软组织化脓性炎症，通常会伴有同侧面部肿胀、张口受限、咽痛等症状。一旦确诊应立即给予局部冲洗、全身抗生素应用等方式来进行抗感染治疗，必要时还需配合医生考虑拔除智齿。
4.牙龈瘤：是一种来自牙周膜结缔组织的良性肿瘤，发病原因与局部刺激因素有关，如食物残渣嵌塞、牙错位拥挤等。患病后会导致牙龈部位出现小球形肿块，一般无明显自觉症状，但是随着病情发展肿块会逐渐增大，从而影响美观。此时则需要通过手术切除的方式进行治疗。
5.颌骨囊肿：是指来源于牙源性的囊肿，包括含牙囊肿、鼻腭囊肿等类型。当患有含牙囊肿时，就会在牙龈处出现半透明的蓝色或棕色囊泡，同时还会伴有牙齿松动的情况。一经确诊，应及时前往口腔科进行手术切除治疗。

若发现牙龈上长了包块但不清楚具体性质时，建议及时到医院就诊进行检查。临床上常见于根尖周炎、牙槽脓肿、牙龈瘤、颌骨囊肿以及口腔肿瘤等疾病。
1.根尖周炎：由于龋病、外伤等因素导致牙齿根尖区出现炎症反应，在治疗不当时可形成慢性根尖周炎，引起瘘管口长期存在并逐渐增大，表现为上述症状，并伴有咬合无力、牙齿变色等症状。此时需要拍摄X线片明确诊断，如果病变范围较大且较深，则需要进行根管治疗术，将感染物清除并将根管内冲洗干净后使用药物消毒再充填严密即可。
2.牙槽脓肿：多继发于牙髓炎或者拔牙术后，主要表现为持续性跳痛的半球形软组织肿胀隆起，常伴有畏寒、发热等全身不适症状。对于急性期患者需遵医嘱口服消炎药如阿莫西林胶囊，同时局部应用过氧化氢溶液和生理盐水反复交替冲洗患洞，必要时还需要切开引流以利于愈合。
3.牙龈瘤：主要是由增生的牙龈组织形成的瘤样增生物，通常位于游离牙龈边缘或者附着型牙龈边缘，体积较小呈圆形或椭圆形，表面光滑，可以被推动。一般无明显自觉症状，少数情况下可能会有疼痛感，与局部刺激因素有关，比如食物残渣嵌塞在牙缝中而未清理干净等。此类情况需要去除诱因，即剔除嵌塞的食物，并遵医嘱口服头孢克肟分散片抗炎治疗，待炎症控制后再切除牙龈瘤。
4.颌骨囊肿：是发生于颌骨内的囊性病变，包括含牙囊肿、鼻腭囊肿等类型，发病原因尚不明确，可能与遗传因素、损伤修复相关。临床表现类似牙源性囊肿，早期没有明显的自觉症状，随着囊肿不断生长会压迫周围组织而产生疼痛、张口受限等现象。一旦确诊需要手术切除病变组织，而对于不能完全刮除或者疑有恶变倾向者则需要行下颌骨部分切除术。
5.口腔肿瘤：属于比较严重的恶性病变，病因尚未明确，考虑与饮食习惯不良等原因有关，可发生在舌头、颊黏膜、硬腭等部位，表现为边界不清的菜花状或溃疡状肿块，而且容易溃破出血。一经确诊需要尽早通过手术方法切除病变组织，并配合放疗、化疗的方法辅助治疗。

临床上导致患者出现牙龈上长了个包的原因较多，并不局限于一种。若发现牙龈上长了包但不确定其具体病因时，建议及时到医院就诊进行检查，以明确诊断。
1.根尖周炎：由于龋病、外伤等因素引起牙髓组织的慢性炎症反应，可逐渐发展为根尖周围组织的急性或慢性炎症，从而形成根尖周脓肿，表现为患处牙龈部位有明显红肿、疼痛等不适症状，同时伴有畏寒、发热等症状。
2.智齿冠周炎：通常由细菌感染引起，会导致患者的牙龈边缘与牙齿之间形成盲袋，容易嵌塞食物残渣并诱发局部软组织发炎。如果炎症扩散，则会引起面部肿胀和张口受限的症状。
3.口腔溃疡：又称为复发性阿弗他溃疡，是发生在口腔黏膜的一种溃疡性疾病，可能与遗传因素有关，也可能是免疫系统异常所致。主要表现为嘴唇、口腔内壁以及牙龈等部位的黏膜发生破损，呈现圆形或椭圆形浅表溃疡，溃疡面会隆起于黏膜表面，因此看起来像是有个小包一样。
4.颌骨囊肿：是指来源于成釉器分化或牙胚发育异常引起的囊腔样结构，当囊肿压迫到周围的正常组织后，就会在局部形成硬块。如果不及时治疗可能会引起牙齿移位或者造成牙齿松动的情况发生。
5.其他原因：如皮脂腺囊肿、脂肪瘤等疾病也可导致上述情况，需就医鉴别。
对于不同原因所导致的上述现象，在治疗方法上也会有所不同。如果是根尖周炎导致则需要配合医生使用甲硝唑片等药物进行抗感染治疗，必要时还需要通过手术方法切除病变组织。而如果是智齿冠周炎引发则需要给予复方氯己定含漱液控制感染，严重者还需切开引流。此外，口腔溃疡患者可以遵医嘱应用西瓜霜喷剂缓解，还可口服西地碘含片等药物治疗。另外，还可能与皮脂腺囊肿、脂肪瘤等原因相关，其中皮脂腺囊肿患者可通过手术将囊肿完整摘除，而对于脂肪瘤患者则需要采取手术切除的方法进行治疗。