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骨关节炎用药指南

2023-12-27 17:16:55 举报/反馈

精选回答(4)

骨关节炎是由于年龄老化、长期劳累、外伤等因素导致的关节软骨退变、滑膜增生、关节边缘骨质增生等,患者常表现为疼痛、活动受限等症状。针对该病的治疗主要是药物治疗和手术治疗。
1.止痛药:如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊、美洛昔康片等非甾体抗炎药,可起到消炎镇痛的作用,缓解患者的不适症状;

2.保护软骨类药物:如氨基葡萄糖胶囊、硫酸软骨素钠片等,可以促进软骨基质合成,抑制胶原纤维生成,从而延缓病情进展。

3.改善循环类药物:如迈之灵片、地奥司明片等,具有扩张血管、增加静脉张力、减少毛细血管渗出作用,能有效减轻炎症反应及组织水肿,对于本病引起的肢体麻木、肿胀等症状有一定的疗效。

4.糖皮质激素类药物:适用于出现关节积液、滑膜增生等情况的患者,能够迅速消除局部的炎症反应,但需注意避免长时间使用,以免引起不良反应。

5.软骨修复剂:如玻璃酸钠注射液等,可通过补充透明质酸钠等成分,达到润滑关节、营养软骨的效果,有助于恢复关节功能。

6.其他:中医认为骨关节炎多与气血不足有关,因此还可遵医嘱服用补益肝肾、强壮筋骨的中药进行调理,如壮骨麝香止痛膏、风湿骨痛胶囊等。
若经上述方式后,效果不佳,则应考虑通过人工关节置换术等方式进行处理。在日常生活中,建议适当热敷患处,并保持规律作息,辅助疾病恢复。

2023-12-27

骨关节炎是由于年龄老化、肥胖、炎症刺激等因素导致的关节软骨退变损伤。患者常表现为关节疼痛、僵硬、活动受限等症状。治疗上可使用非甾体抗炎药、氨基葡萄糖类药物、软骨保护剂、局部封闭以及中药等。
1.非甾体抗炎药:如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等,具有镇痛、消炎的作用,适用于缓解轻至中度的疼痛症状。
2.氨基葡萄糖类药物:此类药物能够促进软骨基质和关节滑液生成,从而改善关节功能,延缓疾病进展。常用药物有盐酸氨基葡萄糖胶囊、硫酸氨基葡萄糖片等。
3.软骨保护剂:如玻璃酸钠注射液等,通过抑制细胞介导的免疫反应,减轻软骨损伤,并且可以起到润滑作用,有助于缓解疼痛和改善关节灵活性。
4.局部封闭:由医生将利多卡因、曲安奈德等药物混合后进行局部注射,以达到止痛的目的。但应注意避免长期使用,以免引起不良反应。
5.中药:如风湿骨痛胶囊、痹祺胶囊等,可通过活血化瘀、祛风通络等方式来缓解症状。
需要注意的是,在服用上述药物时应遵循医嘱,严格掌握剂量和用法,不可自行盲目用药。同时注意保持适当的运动量,避免过度劳累,以减轻关节负担。若出现严重不适症状应及时就医并接受专业诊治。

2024-01-10

骨关节炎是由于年龄老化、长期的慢性劳损、创伤、先天性畸形等多种原因导致的一组骨关节病理性改变。临床主要表现为病变部位疼痛、肿胀、活动受限等。治疗上以药物为主,常用的有非甾体抗炎药、软骨保护剂、氨基葡萄糖类制剂、局部封闭以及镇痛泵。
1.非甾体抗炎药:如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等,具有抗炎及镇痛作用,适用于缓解轻至中度的疼痛症状,但不能阻止和逆转骨关节炎的病理进程。
2.软骨保护剂:包括硫酸氨基葡萄糖和盐酸氨基葡萄糖,能够刺激产生具有润滑液泡功能的蛋白多糖,并抑制胶原纤维的产生,从而延缓软骨损害和磨损,改善软骨状况,减轻疼痛感。
3.氨基葡萄糖类制剂:该类药物能促进透明质酸的合成,加强滑膜组织的代谢,提高滑膜细胞的增殖与分化能力,抑制损伤后的炎症反应,防止软骨细胞凋亡,促进成骨细胞的生长,同时还能调节软骨细胞信号传导途径,抑制损伤后软骨基质金属蛋白酶-3(MMP-3)生成,抑制胶原纤维的过度产生,促进胶原纤维的降解,维持软骨细胞正常的生理结构,达到修复受损软骨的目的。
4.局部封闭:由医生将利多卡因注射到疼痛最明显的区域,可起到消炎止痛的作用。
5.镇痛泵:是一种新型的自控镇痛系统,通过向体内输入镇痛药物,使患者在休息时也能得到有效的镇痛效果,且副作用小,使用方便。
除了上述几种常见的治疗方法外,还可以选择物理疗法,比如热疗、冷疗、超声波、冲击波等方法来辅助治疗。若病情较重,则需及时进行手术治疗。建议日常生活中注意保暖,避免受凉,适当锻炼身体,多吃一些含钙量高的食物,有利于身体健康。

2024-01-17

骨关节炎是由于年龄老化、肥胖、炎症刺激等因素导致的关节软骨退变损伤。随着病情进展可引起关节疼痛、僵硬等不适症状,严重者还可出现关节畸形等情况。因此一旦确诊为该病后,需要及时遵医嘱进行规范治疗,并在医生指导下选择相关药物来帮助改善。
1.非甾体类抗炎药:如双氯芬酸钠缓释片、洛索洛芬钠分散片、塞来昔布胶囊、美洛昔康片等,此类药物具有较好的镇痛作用,能够有效缓解患者因疾病所引起的局部红肿热痛和活动受限等症状。
2.玻璃酸钠注射液:属于一种润滑剂,能够起到营养软骨的作用,在一定程度上有助于延缓病情发展,适用于早期轻度病例。
3.氨基葡萄糖胶囊:是一种天然的氨基单糖,对于软骨基质及胶原蛋白合成有一定的辅助促进作用,同时还可用于延缓疾病的进程,但一般不能达到治愈的效果。
4.硫酸氨基葡萄糖颗粒:也是一种天然的氨基单糖,与氨糖胶囊相比,其溶解性更好一些,服用也更方便,同时还可以用于中重度患者的长期治疗以及保护关节软骨。
5.雷公藤多甙片:主要成分为雷公藤提取物,具有消炎止痛、活血通络的功效,对于风湿性或类风湿性关节炎所引起的上述情况也有一定的疗效。
此外,如果通过使用药物效果不佳,则可以考虑采取手术的方法来进行治疗,比如人工全膝关节表面置换术等。术后要保持伤口部位清洁卫生,防止发生感染的情况。

2024-01-24
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