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乙肝大三阳,有十几年了

2023-11-26 04:21:19 举报/反馈

精选回答(5)

乙肝大三阳是指乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)、乙型肝炎病毒e抗原(HBeAg)和乙型肝炎病毒核心抗体(抗-HBc)三项指标呈阳性。如果患者已经确诊为乙肝大三阳,并且持续十几年的时间,则建议及时进行治疗。
1.定期复查:由于乙肝大三阳的传染性较强,因此需要每3-6个月到医院检查一次肝功能、HBV-DNA定量、腹部彩超等项目,以便于明确病情进展以及是否发生恶化等情况。
2.药物治疗:若处于免疫活动期时,可遵医嘱使用恩替卡韦胶囊、富马酸丙酚替诺福韦片等药物进行抗病毒治疗,以控制病情发展。而处于肝纤维化阶段时,则需在医生指导下服用复方鳖甲软肝片、扶正化瘀胶囊等药物来促进肝脏修复。
3.手术治疗:当出现严重肝硬化的情况时,则可能需要通过肝移植的方式来进行治疗。
4.饮食调整:日常生活中要注意合理膳食搭配,可以适当进食富含优质蛋白的食物,如鸡蛋、牛奶、瘦肉等,同时还要注意补充维生素类食物,比如新鲜水果和蔬菜等。
5.生活护理:平时要避免过度劳累或者熬夜,以免加重肝脏负担,不利于疾病的恢复。另外,在患病期间也要禁止吸烟喝酒,以免影响身体恢复。
除此之外,还需要积极参加体育锻炼,能够提高自身免疫力及抵抗力,但应避免剧烈运动,以免导致肝脏受到损伤。若经过一系列处理后,患者的不适症状仍未缓解,则应及时告知医生并调整治疗方式。

2023-11-26

乙肝大三阳是指乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)、乙型肝炎病毒e抗原(HBeAg)和乙型肝炎病毒核心抗体(抗-HBc)三项指标呈阳性。如果患者已经持续十几年的大三阳状态,则说明感染时间比较长。
若此时进行检查发现HBsAg为阳性,HBeAg为阳性,提示处于慢性乙型肝炎的活动期,需要积极治疗。而如果是HBsAg阳性,HBeAg阴性,多代表肝脏没有明显的炎症反应或者有轻微的炎症反应,属于慢性乙肝免疫控制期,一般不需要特殊处理。
1.药物治疗:对于慢性乙型肝炎的活动期患者而言,在使用药物方面可以遵医嘱选择核苷类似物抗病毒治疗,如恩替卡韦胶囊、富马酸丙酚替诺福韦片等,能够抑制乙肝病毒复制,延缓病情进展,改善患者的预后。
2.保肝护肝治疗:部分患者由于长期大三阳导致肝功能受损,出现转氨酶升高、胆红素升高等情况,此时可以在医生指导下服用复方甘草酸苷片、水飞蓟宾胶囊等药物保护肝脏,避免进一步损伤。
3.手术治疗:当慢性乙型肝炎发展到失代偿期,即肝硬化时,通常会伴随食管-胃底静脉曲张以及腹水等情况发生,此时则建议采取肝移植的方式进行治疗。
4.饮食调理:在日常生活中要以清淡的食物为主,不要吃辛辣刺激性的食物,也不要吃过咸的食物,否则会导致肝脏负担加重,不利于疾病的恢复。
5.其他事项:此外还要注意多休息,保证充足的睡眠时间,使身体得到有效的休息,还应保持良好的心态,有利于疾病康复。同时也要定期去医院复查,随时关注疾病的治疗情况。
若经过一系列治疗后,症状未见缓解,甚至存在加重的现象,应及时告知医生并遵医嘱调整治疗方案。

2023-12-03

乙肝大三阳是指乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)、乙型肝炎病毒e抗原(HBeAg)和乙型肝炎病毒核心抗体(抗-HBc)三项指标呈阳性。若患者发现乙肝大三阳已有10余年,则需进行相关检查明确病情进展程度。
1.HBsAg:如果该指标持续为阳性,提示可能为慢性乙型肝炎病毒感染者。因为HBsAg的检测时间通常在感染后3个月左右,所以对于此类人群而言,建议完善HBV-DNA定量检测及肝脏影像学检查等项目来评估病毒复制情况以及是否存在肝硬化、肝细胞癌等情况。
2.HBeAg:HBeAg是乙型肝炎病毒基因E2蛋白表达产物,在慢性乙型肝炎中多见于急性的或者慢性的重症患者。因此,通过观察HBeAg的变化可以了解患者的疾病发展进程。若患者出现HBeAg阴性的情况,则说明病毒复制受到抑制,传染性降低,但此时仍需要继续治疗。而若HBeAg持续为阳性,则表示病毒仍在活跃复制,并且具有较强的传染性,应积极接受抗病毒治疗。
3.抗-HBc:此项指标可作为免疫标志物,用于诊断是否发生过乙型肝炎病毒感染。若患者存在抗-HBcIgM阳性,则表明正处于急性期,而抗-HBcIgG则代表既往感染。
4.其他:如肝功能、肝脏影像学检查等也可帮助医生判断病情进展状况,从而指导后续治疗方案制定。
乙肝大三阳患者日常生活中应注意避免饮酒、吸烟等不良嗜好,以免加重对肝脏的损伤。此外,还应定期复查以监测病情变化。

2023-12-10

乙肝大三阳是指乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)、乙型肝炎病毒e抗原(HBeAg)和乙型肝炎病毒核心抗体(抗-HBc)均为阳性。如果患者已经有十几年的乙肝大三阳病史,并且没有明显的临床症状,则通常提示为乙肝携带者。
1.定期复查:对于乙肝携带者的治疗,主要是进行随访观察,即每3-6个月到医院进行一次检查,包括血常规、生化指标、腹部超声等。同时需要检测乙肝两对半、HBV-DNA以及甲胎蛋白(AFP),以明确病情变化情况。
2.注意休息:由于乙肝大三阳患者的免疫功能低下,故应注意劳逸结合,避免过度劳累,以免引起机体免疫反应,导致病情加重。
3.饮食调理:日常生活中应保证营养均衡,可以适当进食鸡蛋、牛奶、瘦肉等富含优质蛋白质的食物,促进肝脏修复。还需要补充足够的热量和脂肪,如花生油、菜籽油、黄豆油等,但要限制在必要的限度内,不宜过量食用肥肉、动物内脏等高胆固醇食物,否则会增加肝脏负担而使病情进一步恶化。
4.药物治疗:若出现转氨酶升高,则需遵医嘱使用保肝降酶药物治疗,例如联苯双酯滴丸、复方甘草酸苷片等;若发现有纤维化甚至肝硬化的情况,则可应用恩替卡韦分散片、富马酸丙酚替诺福韦片等药物控制病情进展。
5.手术治疗:若经过长期积极治疗后,仍无法有效控制疾病时,则可能需要采取手术方式治疗,比如肝移植术等。
需要注意的是,虽然乙肝大三阳已经持续十几年,但是仍然有可能发生向乙肝小三阳转化的现象,因此建议患者不要掉以轻心,要及时就诊并积极配合医生进行相关治疗。

2023-12-17

乙肝大三阳是指乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)、乙型肝炎病毒e抗原(HBeAg)和乙型肝炎病毒核心抗体(抗-HBc)三项指标呈阳性。如果患者已有十几年的乙肝大三阳病史,并且没有进行过治疗,则可能会进展为慢性乙型肝炎,甚至发展成肝硬化、肝细胞癌等疾病。
1.免疫耐受:若患者已经有十几年的大三阳病史,在此期间一直未接受正规的抗病毒药物治疗,导致机体对病毒产生免疫耐受状态,无法有效清除病毒,就会逐渐进展为慢性乙型肝炎。
2.急性发作:部分患者的乙肝大三阳病情可能处于稳定期,即无明显症状,也没有明显的肝脏损害,此时可暂时不进行特殊处理,定期复查即可。但如果出现急性发作的情况,如HBVDNA升高、ALT异常升高等,则需要及时就医并遵医嘱使用恩替卡韦分散片、富马酸丙酚替诺福韦片等药物进行抗病毒治疗。
3.慢性乙型肝炎:如果持续存在乙肝大三阳的情况,而且HBVDNA较高,通常提示病毒复制活跃,会进一步加重肝脏损伤而发生慢性病变,此时则属于慢性乙型肝炎。建议在医生指导下服用抗病毒药物,如阿德福韦酯片、拉米夫定片等。
4.肝纤维化:随着乙肝大三阳病情的发展,还会使肝内组织受到严重损伤,进而形成肝纤维化。一旦确诊后应立即给予抗纤维化治疗,常用药物包括复方鳖甲软肝胶囊、安络化纤丸等。
5.肝硬化:若仍长期不积极治疗,还可能出现失代偿性肝硬化、食管-胃底静脉曲张破裂出血等情况,需完善门静脉彩超检查明确诊断,必要时可行手术治疗。
因此,对于乙肝大三阳患者来说,即使已经患病十多年,也应及时到医院就诊,完善相关检查,由专业医生判断是否可以停药以及如何调整用药方案。

2023-12-24
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