一直没避孕但是还是怀不上怎么回事

一直没避孕但是还是怀不上可能与输卵管阻塞、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退、垂体腺瘤等疾病有关，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，进行相关检查以明确诊断。
1.输卵管阻塞
输卵管阻塞是指输卵管由于炎症、粘连等原因导致管腔狭窄或完全闭塞，阻碍卵子和精子相遇受精。这会影响受孕，因为受精卵无法通过阻塞的输卵管到达子宫。对于输卵管阻塞，可以采用腹腔镜手术进行疏通，如输卵管通液术、宫腔镜下插管通液术等。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是子宫内膜组织在子宫外生长引起的疾病，会导致盆腔炎症和粘连，影响卵子运输和子宫内膜接受受精卵。因此，可能引起不孕不育。治疗子宫内膜异位症通常需要药物治疗，如口服避孕药、非甾体抗炎药、孕激素类药物等，以缓解疼痛和控制病情发展。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢性疾病，其特征为雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等症状。这些生理变化使得卵泡发育成熟但不能正常排出，进而干扰受孕过程。患者可以在医生指导下使用氯米芬、来曲唑等促排卵药物进行治疗。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时，甲状腺激素合成不足，影响卵泡发育和排卵，从而降低怀孕概率。此外，体重增加和代谢率下降可能导致身体对胰岛素产生抵抗，进一步干扰生育能力。补充甲状腺激素是主要治疗方法，常用药物包括左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等。
5.垂体腺瘤
垂体腺瘤可分泌过多的催乳素或其他相关激素，导致体内激素水平异常，影响正常的生殖功能，出现不孕的情况。针对垂体腺瘤，如果确诊后肿瘤较大或者有压迫症状，则建议行经鼻蝶微创垂体瘤切除术。
建议定期进行妇科检查以及相关的生育能力评估，例如超声波检查、内分泌检查等。保持良好的生活习惯，均衡饮食并适量运动，有助于提高生育机会。

一直没避孕但是还是怀不上可能是因为男性精子异常、输卵管阻塞、子宫内膜异位症、卵巢储备功能减退、甲状腺功能亢进症等病因导致的。建议患者及时就医，进行相关检查以明确诊断，并接受针对性治疗。
1.男性精子异常
男性精子异常包括少精、弱精、畸形精子等，会影响受孕概率。可以到医院进行精液常规分析和形态学检查以确定精子异常的具体类型和程度。
2.输卵管阻塞
输卵管阻塞可能导致卵子无法顺利进入子宫，从而影响受孕。对于输卵管阻塞性不孕患者，可采用腹腔镜手术解除输卵管梗阻。
3.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫外的位置，导致盆腔炎症和粘连，影响受孕。治疗通常需要使用激素类药物如醋酸甲羟孕酮片、左炔诺孕酮片等来控制病情。
4.卵巢储备功能减退
卵巢储备功能减退意味着卵子数量减少，影响排卵和受孕。可以通过超促排卵联合宫腔内人工授精的方式增加怀孕机会。
5.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症会导致代谢率增高，引起月经不规律和排卵障碍，降低怀孕几率。常用抗甲状腺药物有甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶肠溶片等，通过抑制甲状腺激素合成缓解症状。
建议定期进行生育能力评估，包括内分泌检查和生殖系统超声波检查。保持健康的生活方式，如均衡饮食、适量运动和充足睡眠，有助于提高受孕机会。