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老人脸水肿是什么原因

2023-11-06 15:53:25 举报/反馈

精选回答(2)

老人脸水肿可能是由肾病综合征、心力衰竭、肝硬化、营养不良、糖尿病肾病等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肾病综合征
肾病综合征是由多种肾脏疾病导致的一组临床症候群,其共同特征为大量蛋白尿、低白蛋白血症、水肿和高脂血症。由于肾小球滤过膜通透性增加,蛋白质丢失导致血液中白蛋白减少,使血浆胶体渗透压降低,水分从血管内向组织间隙转移引起水肿。患者可在医生指导下使用利尿剂进行缓解,如呋塞米、螺内酯等。
2.心力衰竭
心力衰竭时心脏泵血功能下降,导致回心血量增多,使左心室充盈压增高,进而影响肾素-醛固酮-抗利尿激素系统激活,促进水钠潴留,从而引起面部浮肿的现象。改善心肌供血是治疗心力衰竭的主要手段之一,可以在医生指导下服用扩张冠脉药物,例如硝酸异山梨酯片、单硝酸异山梨酯缓释胶囊等。
3.肝硬化
肝硬化会导致肝脏合成白蛋白的能力下降,血浆胶体渗透压降低,从而使水分滞留在体内,引起脸部水肿的情况发生。对于肝硬化的患者,可以遵医嘱使用保肝降酶类药物进行治疗,比如复方甘草酸苷片、水飞蓟宾葡甲胺片等。
4.营养不良
营养不良可能导致血清白蛋白水平低下,血浆胶体渗透压降低,液体积聚在身体组织中,出现水肿现象。补充营养是治疗营养不良的关键,可以通过调整饮食结构来实现,也可以通过口服营养补充剂来进行治疗,如维生素B族片、复合维生素B片等。
5.糖尿病肾病
糖尿病肾病可引起肾小球基底膜增厚,使其通透性降低,导致蛋白尿的发生,当蛋白尿严重时会引起水肿。控制血糖是治疗糖尿病肾病的重要方法,患者需要定期监测血糖并遵循医嘱调整饮食和用药方案,如遵照医生建议使用胰岛素注射液、门冬胰岛素30R注射液等药物进行治疗。
针对老年人面部水肿的情况,建议适当限制盐分摄入,以减轻水肿症状。同时,应鼓励适量运动,如散步,有助于提高机体代谢率,促进水分排出。

2023-11-06

老人脸水肿可能是由肾小球肾炎、肾病综合征、心力衰竭、肝硬化、糖尿病肾病等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由多种原因导致的双侧肾脏肾小球部位发生的炎症性疾病,可引起尿液异常改变,严重时会导致肾功能减退。由于肾小球滤过功能下降,体内水分潴留,进而引发面部浮肿。患者可在医生指导下使用环磷酰胺、他克莫司等免疫抑制剂进行治疗。
2.肾病综合征
肾病综合征是由于遗传因素和环境因素共同作用引起的慢性肾脏疾病,其特征为大量蛋白尿、低白蛋白血症、水肿和高脂血症。蛋白质丢失导致血浆胶体渗透压降低,液体从血管壁渗入组织间隙,引起水肿。患者可以遵医嘱服用氢氯噻嗪片、呋塞米片等利尿剂缓解水肿症状。
3.心力衰竭
心力衰竭是指心脏泵血能力下降,无法满足机体需要,导致血液回流至肺部,引起肺水肿。此时心脏收缩功能减弱,使心脏射血量减少,从而引起全身各脏器供血不足,引发一系列临床表现。患者可以在医生指导下应用硝普纳注射液、盐酸多巴酚丁胺注射液等药物扩张外周动脉血管,减轻心脏负荷,改善心力衰竭的症状。
4.肝硬化
肝硬化患者的肝脏结构发生广泛纤维化,导致肝窦狭窄和门脉高压,血液循环受阻,血液中的液体积聚在身体下垂部位,如腿部和腹部,形成腹水。当腹水严重时,会压迫膈肌,影响到胸腔内的血液循环状态,进一步加重水肿。患者可以遵照医生的指导通过脾切除术、门奇静脉断流术等方式来改善病情。
5.糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病常见的并发症之一,主要是因为长期高血糖对肾小球造成损伤,导致肾小球过滤功能受损,蛋白尿增加,引起水肿。此外,高血糖状态下毛细血管通透性增高,也会促进水肿的发生。患者应遵循医生的意见调整饮食,限制钠摄入量,例如少吃加工食品和罐头食品,以控制水肿。
建议定期监测血压、体重和肾功能指标,以便及时发现并处理可能的健康问题。同时,保持均衡饮食,避免食用高盐食物,有助于预防水肿的发生。

2023-11-13
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