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食管和胃之间长了瘤可采取内镜下黏膜切除术、内镜下黏膜剥离术、化疗、靶向治疗、免疫治疗等治疗措施。
1.内镜下黏膜切除术
内镜下黏膜切除术通过使用特殊工具在内窥镜引导下切除病变组织,即食管和胃之间的瘤体。此方法常用于小型、表浅且无广泛侵犯的肿瘤。需注意术后可能出现出血、穿孔等并发症。
2.内镜下黏膜剥离术
内镜下黏膜剥离术是利用特定器械将整个黏膜层连同其下的部分固有层一并剥离的一种手术方式,即食管和胃之间的瘤。该技术适用于处理大小不一但局限于黏膜层的良性或早期恶性的上消化道肿瘤。实施时应考虑患者全身状况及可能的风险。
3.化疗
化疗通过使用细胞毒性药物杀死快速增殖的癌细胞,对于某些类型的食管和胃交界处的恶性肿瘤有效。主要针对无法手术根治性切除或晚期转移性疾病。需要密切监测血液学参数和毒副作用。
4.靶向治疗
靶向治疗选择性地作用于肿瘤细胞上的分子靶点,阻断其生长信号通路,可用于治疗某些特定基因突变引起的食管和胃交接处的恶性肿瘤。 适合存在相应驱动基因突变的患者,并需定期评估耐药情况。需警惕可能出现的不良反应如皮疹、高血压等。
5.免疫治疗
免疫治疗旨在激发机体自身免疫系统对肿瘤产生攻击,可作为辅助手段用于改善食管和胃交接处恶性肿瘤患者的预后。 对于缺乏明确驱动基因突变的局部进展或转移性疾病的患者有益。需监控免疫相关副作用,尤其是长期接受治疗者。
在接受治疗期间,患者应注意饮食调整,避免食用辛辣刺激性食物以及可能引起胃肠道不适的食物,如生蒜、辣椒等。保持良好的口腔卫生习惯,定期复查以监测病情变化。
2024-09-03
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