肝已经腹水了怎么办

肝腹水的治疗措施包括利尿剂治疗、腹腔穿刺引流、肝脏移植、经颈静脉肝门体分流术、腹水超滤回输治疗。这些措施旨在缓解腹水积聚，但具体方案应由医生根据患者病情制定。

1.利尿剂治疗

利尿剂通过增加肾脏排水量来减少体内液体积聚。常用利尿剂包括呋塞米、螺内酯等。对于肝硬化引起的腹水患者有较好的效果。

2.腹腔穿刺引流

腹腔穿刺引流是将腹腔内的积液直接引流出体外的一种方法，可以迅速缓解腹胀和压迫症状。主要适用于急性大量腹水或伴有严重呼吸困难者。

3.肝脏移植

肝脏移植是将健康的肝脏移植物植入患者体内以替代受损肝脏的过程，旨在恢复肝脏功能。适应于晚期肝病导致的终末期肝衰竭、无法通过其他手段治愈的肝癌等疾病。

4.经颈静脉肝门体分流术

经颈静脉肝门体分流术是一种介入手术，在X线监视下在肝静脉与门静脉之间建立一条人工通道，减轻门脉高压。主要用于改善门脉高压相关并发症如食道静脉曲张破裂出血。

5.腹水超滤回输治疗

腹水超滤回输利用自身腹膜作为透析器清除水分和废物，并将净化后的液体回输至体内。此方法适合长期管理慢性腹水患者的水肿问题。

针对肝腹水的治疗需综合考虑多种因素，除上述提及的方法外，还需注意控制钠盐摄入，避免食用高钠食物，以免加重腹水。同时，建议定期监测肝功能和腹水量变化，以便及时调整治疗方案。