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胃癌转移腹腔可以考虑姑息性化疗、靶向治疗、免疫治疗、腹腔灌注化疗、腹膜热灌注治疗等方法进行治疗。
1.姑息性化疗
姑息性化疗通过使用顺铂、氟尿嘧啶等药物来缓解症状,但不追求治愈。适用于无法手术切除的局部晚期或远处转移患者。
2.靶向治疗
靶向治疗利用特定分子靶点的药物如厄洛替尼、西妥昔单抗等针对肿瘤细胞上的异常蛋白进行精准打击。 主要用于存在相应靶点突变的胃癌患者的辅助治疗或复发后管理中。
3.免疫治疗
免疫治疗旨在增强机体自身免疫系统对癌细胞的识别和杀伤能力,常用药物包括PD-1抑制剂和CTLA-4抑制剂。 对于某些无法手术根治的局部进展期或广泛转移性胃癌患者是一种有效的辅助治疗手段。
4.腹腔灌注化疗
腹腔灌注化疗是将抗癌药物直接注入腹腔内,提高局部药物浓度,减少全身毒副作用,常采用紫杉醇、顺铂等药物。 适合处理腹腔内广泛转移灶且伴有严重并发症者。
5.腹膜热灌注治疗
腹膜热灌注治疗是在高温下将化疗药物与腹腔内壁接触以增强疗效,并可减缓癌细胞扩散。 该方法主要用于减轻晚期胃癌引起的腹水、腹部积液等症状。
对于胃癌转移至腹腔的患者,应积极采取营养支持治疗,保证足够的热量摄入,预防营养不良。同时,建议定期监测病情变化,及时调整治疗方案,以最大程度地改善预后。
2024-08-05
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