长期头痒头皮屑多脱发

长期头痒头皮屑多脱发可能是由脂溢性皮炎、头癣、银屑病、甲状腺功能亢进症、糖尿病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.脂溢性皮炎
脂溢性皮炎是由皮脂腺过度活跃导致的皮肤炎症，通常发生在油脂分泌旺盛的部位，如头部。炎症反应会引起头皮瘙痒、脱屑和头发脱落。患者可以遵医嘱使用含有硫磺成分的洗发水进行缓解，比如二硫化硒洗剂、复方酮康唑发用洗剂等。
2.头癣
头癣由真菌感染引起，具有传染性，可通过直接接触传播给他人。真菌侵袭毛囊会导致头皮出现红斑、鳞屑和脱发。患者可遵照医生的指导通过涂抹抗真菌药膏的方式来进行改善，例如特比萘芬软膏、硝酸咪康唑乳膏等。
3.银屑病
银屑病是一种免疫介导的慢性炎症性疾病，特征是红色斑块覆盖有白色鳞屑。这些斑块可能出现在身体任何部位，包括头皮上。炎症细胞和因子的活化导致角质形成细胞过度增生，形成银屑病病变。患者可在医生指导下局部外用激素类药物进行治疗，如卤米松乳膏、糠酸莫米松乳膏等。
4.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症时，甲状腺激素水平升高刺激头皮血液循环加速和代谢率增加，可能导致头皮瘙痒和脱发。患者可以在医生指导下口服甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶肠溶胶囊等抗甲状腺药物进行治疗。
5.糖尿病
高血糖状态使得微血管受损，影响头皮的血液供应，从而导致脱发。同时，高血糖还会影响头皮细胞的新陈代谢，导致头皮屑增多。患者需要及时就医，在医生指导下应用胰岛素注射液、门冬胰岛素30注射液等药物控制血糖水平。
针对长期头痒、头皮屑多、脱发的症状，建议定期进行皮肤科检查以及内分泌相关检查，如血常规、甲状腺功能测定等。日常生活中注意保持头皮清洁干燥，避免使用刺激性强的洗发用品，合理饮食并维持正常体重，有助于改善症状。