得了阴虱内裤上为什么总有黑色的

得了阴虱内裤上总有黑色的可能是阴虱病、血痂、污物沉积、药物影响、色素沉着等引起的，建议患者及时就医以确定具体原因并接受相应治疗。

1.阴虱病
阴虱是一种寄生虫，其可通过吸食血液传播，当阴虱吸血时，会导致局部皮肤出现炎症反应和瘙痒，从而引起抓痕、破损等皮损，导致出血。这些血液干涸后形成黑点，附着在内裤上。患者可遵医嘱使用苯甲酸苄酯搽剂、硫磺软膏等杀灭阴虱的外用药物进行治疗。
2.血痂
由于阴虱叮咬引起的局部炎症反应，可能导致毛细血管破裂，血液流出并凝固形成血痂。针对血痂可以考虑使用碘伏消毒处理，然后涂抹红霉素软膏、湿润烧伤膏等促进伤口愈合。
3.污物沉积
阴部环境潮湿且不透气，容易滋生细菌和真菌，导致污物沉积，进而刺激皮肤产生炎症反应，使皮肤变薄、发红，甚至出现水疱、糜烂等症状。建议保持患处清洁干燥，勤换洗内裤，避免穿紧身衣物，以减少摩擦和汗液刺激。
4.药物影响
如果患者本身患有皮肤病，在治疗过程中使用的药膏中含有铁元素，可能会导致黑色素沉淀，出现黑色斑块。对于这种情况，一般不需要特殊处理，待停止使用含铁药膏后，黑色斑块通常会逐渐消退。
5.色素沉着
主要是因为阴虱反复刺激局部皮肤黏膜，导致皮肤受损，受损部位受到炎症因子刺激，会引起色素细胞功能异常活跃，产生过多黑色素，导致色素沉着。患者可在医生指导下通过激光美白的方式来进行改善，如Q-开关激光、脉冲染料激光等。
此外，建议定期复查以监测病情变化，如有需要，可能还需要进行性传播疾病的检测。日常生活中，应避免与他人共用个人物品，以减少传染风险。