45天有胎芽没有胎心

45天有胎芽没有胎心属于不正常现象，考虑为宫内孕停育。

这种情况通常是由于胚胎自身存在染色体异常或其他遗传疾病，导致无法继续正常发育，进而形成胎心。此外，还可能是激素水平不足、子宫内膜环境不良等原因影响了胚胎的生长发育。若确诊为宫内孕停育，则需要及时终止妊娠，并进行相关检查以确定停育的具体原因。
如果孕妇存在黄体功能不足或甲状腺功能减退等内分泌紊乱的情况，也可能会影响胎心的形成，从而出现上述症状。这些情况下，胎心可能在预期时间后的一周内出现。
孕期监测胎儿发育是至关重要的，建议定期进行超声检查以及关注激素水平变化，以便及时发现并处理任何潜在的问题。