一切正常为什么老怀不上孕

一切正常为什么老怀不上孕可能是多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症、输卵管阻塞、子宫肌瘤、甲状腺功能亢进等病因导致的，需针对具体病因进行治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性的检查和治疗。

1.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。高雄激素导致卵泡发育受阻，从而影响排卵和生育能力。患者可以在医生指导下使用炔雌醇环丙孕酮片进行调理，可以改善雄激素过高的情况，进而促进排卵。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫壁之间的一种良性病变，由于子宫内膜细胞异常种植在宫腔以外的位置，会导致盆腔疼痛、月经不调等症状，严重时会影响怀孕。患者可遵医嘱服用醋酸甲羟孕酮片、左炔诺孕酮片等药物进行缓解，但需注意用药期间不宜妊娠。
3.输卵管阻塞
输卵管阻塞指输卵管受到病原体感染引起炎症，炎性渗出物导致输卵管粘连、堵塞，使精子与卵子无法顺利相遇形成受精卵，从而引起不孕。对于输卵管近端梗阻者，可通过经阴道超声引导下输卵管插管术疏通；而对于输卵管远端梗阻者，则需要行腹腔镜手术解除梗阻。
4.子宫肌瘤
子宫肌瘤是女性生殖系统中常见的良性肿瘤，由平滑肌细胞增生而成，当肌瘤体积增大压迫周围器官时，可能会对受精卵着床造成阻碍，导致不孕。对于无明显症状且肌瘤较小者，通常无需特殊处理，定期复查即可；若出现明显的临床症状则需考虑通过子宫肌瘤切除术等方式来达到治愈的目的。
5.甲状腺功能亢进
甲状腺功能亢进症简称“甲亢”，是由甲状腺激素产生过多引起的高代谢综合症，此时身体处于高消耗状态，会影响到正常的生育能力。患者可在医生指导下口服抗甲状腺药如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等进行治疗，有助于控制病情，提高自然受孕几率。
建议关注月经周期的变化以及是否存在痛经等情况，必要时进行妇科超声检查和内分泌相关指标检测。保持良好的生活习惯，均衡饮食，适当运动，也有助于优化生育条件。