长期不孕是怎么回事

长期不孕可能与多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症、输卵管阻塞、子宫肌瘤、甲状腺功能减退等疾病有关。这些疾病可能导致排卵障碍、子宫内膜环境改变、输卵管功能异常等问题，从而影响受孕。建议患者及时就医，进行相关检查以明确诊断，并接受相应治疗。

1.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。主要是因为下丘脑-垂体-卵巢轴的功能紊乱。患者可以在医生指导下使用炔雌醇环丙孕酮片进行调理，也可以遵医嘱服用枸橼酸氯米芬胶囊促进排卵。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫壁之间，由于子宫内膜细胞异常种植和增生，在月经期时会导致痛经、月经量增多以及不孕等症状的发生。对于子宫内膜异位症导致的不孕，通常需要通过手术的方式进行治疗，如腹腔镜下子宫内膜异位灶切除术。
3.输卵管阻塞
输卵管阻塞指输卵管受到病原体感染引起炎症，炎性渗出物导致输卵管堵塞，影响精子和卵子相遇受精，从而引起不孕。此时会影响精子和卵子正常结合形成受精卵，进而出现不孕的情况。输卵管造影是常用的诊断方法，可以显示输卵管是否通畅，必要时可采用输卵管通液术、宫腔镜下插管通液术等手术方式来疏通输卵管。
4.子宫肌瘤
子宫肌瘤是由平滑肌细胞异常增生形成的良性肿瘤，当肌瘤体积增大压迫输卵管时，可能会导致精子无法顺利通过或者使受精卵着床困难，继而会引起不孕的现象发生。对于子宫肌瘤引起的不孕，如果肌瘤较小且无明显症状，则无需特殊处理，定期复查即可；若肌瘤较大或伴有疼痛、出血等症状，则可能需要通过手术切除肌瘤。
5.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症是由自身免疫、甲状腺术后甲减等原因导致的低甲状腺激素血症，此疾病会导致机体代谢率降低，影响卵泡发育和成熟，从而降低怀孕概率。患者可在医生指导下使用左甲状腺素钠片进行替代治疗，同时需定期监测甲状腺功能指标，调整用药剂量。
针对长期不孕的情况，建议患者及时就医进行全面的妇科检查，包括超声波检查、内分泌检查和输卵管通畅度评估。保持良好的生活习惯，均衡饮食，适量运动，有助于改善生育能力。