双方都正常为什么一直怀不上

双方都正常为什么一直怀不上可能是由输卵管因素、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常、泌乳素瘤等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.输卵管因素

输卵管因素包括输卵管积水、粘连等，影响卵子和精子的结合和受精。可通过腹腔镜手术如输卵管通液术进行治疗。

2.子宫内膜异位症

子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫外的位置，导致月经不规律和疼痛，影响受孕。可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬缓解疼痛，或通过手术切除病灶。

3.多囊卵巢综合征

多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢性疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。患者可在医生指导下口服避孕药调节月经周期，改善生育能力，如炔雌醇环丙孕酮片。

4.甲状腺功能异常

甲状腺功能亢进或减退会影响体内激素水平，进而干扰正常的生殖过程。针对甲亢，可以遵照医生的意见服用甲巯咪唑片来控制病情；针对甲减，则需要在专业医师指导下使用左甲状腺素钠片纠正低甲状腺状态。

5.泌乳素瘤

泌乳素瘤是垂体腺瘤中较为常见的一种类型，由于肿瘤压迫鞍膈，使下丘脑分泌的催乳素抑制因子不能到达垂体前叶，致其产生的催乳素过多。催乳素能抑制促性腺激素的分泌，因而产生闭经、溢乳、不育等症状。对于泌乳素瘤引起的不孕，可以在医生指导下使用溴隐亭片进行治疗。

建议定期监测卵泡发育情况以及男性精子质量，以评估生育能力。必要时，男方需进行精液分析，女方则应完成超声检查评估子宫和附件状况。保持均衡饮食并适量运动也有助于提高生育潜力。