58岁还没有绝经是怎么回事

58岁还没有绝经可能是卵巢功能早衰、多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症、功能性子宫出血、子宫肌瘤等疾病因素导致的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。

1.卵巢功能早衰
卵巢功能早衰是指40岁之前卵巢产生的卵子数量减少，导致雌激素水平下降。这会导致月经不规律、潮热和盗汗等绝经前症状。补充雌孕激素是常用的治疗方法，如戊酸雌二醇片、结合雌激素片等药物可以缓解低雌激素引起的不适症状。
2.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢异常疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。由于雄激素升高，导致性激素结合球蛋白浓度降低，进而引起游离睾酮增多，影响卵泡发育成熟，导致不排卵的发生。患者可以在医生指导下使用炔雌醇环丙孕酮片、醋酸氯地孕酮片等药物进行调理，改善高雄激素血症并调整月经周期。
3.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症时，子宫内膜组织出现在子宫腔以外的位置，当这些细胞受到体内激素的影响而生长时，可能会干扰正常的月经周期，导致提前出现类似绝经的症状。患者可遵医嘱服用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等缓解疼痛，对于重度痛经者可在医生建议下使用醋酸甲羟孕酮片、左炔诺孕酮片等止痛。
4.功能性子宫出血
功能性子宫出血通常由下丘脑-垂体-卵巢轴的功能失调引起，使子宫内膜过度增生但无法正常脱落，从而导致不规则出血。针对功能性子宫出血，一般需要通过刮宫术来清除子宫内膜，从而达到止血的目的。
5.子宫肌瘤
子宫肌瘤是由平滑肌细胞异常增生形成的良性肿瘤，当肌瘤体积增大压迫周围器官时，可能导致月经紊乱以及腹部包块等症状。对于小的肌瘤或者没有明显症状者，通常不需要特殊处理，定期复查即可；若肌瘤较大或伴有症状，则可能需要手术切除，例如子宫肌瘤剔除术。
建议关注月经周期的变化，必要时进行超声波检查以评估子宫和卵巢的情况。同时注意保持良好的生活习惯，均衡饮食，适量运动，有助于维持身体健康和内分泌平衡。