来姨妈之前外阴痒

来姨妈之前外阴痒可能是由阴道炎、外阴湿疹、外阴硬化性苔藓、激素水平变化、糖尿病等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.阴道炎
由于致病菌感染导致阴道内微生态失衡，引起局部炎症反应和瘙痒。来月经前体内雌激素水平升高，有利于细菌滋生，加重瘙痒。可遵医嘱使用甲硝唑、氯霉素等药物进行抗厌氧菌治疗。
2.外阴湿疹
外阴湿疹是由多种内外因素引起的真皮浅层及表皮炎症，患者会出现外阴瘙痒的症状，在经期前由于身体抵抗力下降，易诱发或加重病情。可在医生指导下使用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等药物缓解不适症状。
3.外阴硬化性苔藓
外阴硬化性苔藓是一种慢性炎症性疾病，主要由遗传、自身免疫异常等因素所致，会导致皮肤出现萎缩、硬化等症状，进而引发瘙痒。来月经时，女性体内激素水平发生变化，可能加剧瘙痒感。建议患者可以在医生指导下使用氢化可的松、卤米松等糖皮质激素类药膏进行局部涂抹。
4.激素水平变化
月经期间体内的雌孕激素会发生明显的变化，这些激素会对机体产生一定的刺激作用，从而诱发外阴瘙痒的情况发生。通常属于正常的生理现象，不需要特殊处理，一般也不需要用药治疗。
5.糖尿病
高血糖状态可能导致真菌过度生长，增加患阴道炎的风险，从而引发外阴瘙痒。糖尿病患者的代谢紊乱进一步加剧了这种影响。若确诊为糖尿病，则需调整饮食结构并配合运动疗法控制血糖，如减少碳水化合物摄入量，适量增加蔬菜、粗粮等低GI食物的比例；同时配合适当运动如散步、慢跑等以改善胰岛素敏感性。
针对来姨妈之前的外阴瘙痒，建议关注个人卫生，保持外阴干燥清洁，穿着透气舒适的内衣裤。必要时，可以到医院进行妇科检查以及血糖检测，以便及时发现并处理相关问题。