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肝纤维化的类型有哪些种

2023-12-15 19:08:37 举报/反馈

精选回答(5)

临床上将肝纤维化分为急性肝纤维化、慢性迁延期、早期肝硬化和晚期肝硬化四种类型。建议患者及时到医院就诊,在医生指导下进行针对性治疗。
1.急性肝纤维化:通常由病毒性肝炎引起,肝脏细胞出现炎症反应并伴有少量坏死,导致肝内结缔组织增生及胶原形成,从而引发肝纤维化,此时病变发展迅速,病情较严重。
2.慢性迁延期:如果患者的病程较长,并且存在严重的肝损伤,则可能会进展为慢性迁延期,表现为明显的肝细胞变性和汇管区淋巴细胞浸润,以及纤维隔形成等。
3.早期肝硬化:若患者未得到有效的治疗或者持续受到外界因素的刺激,则可逐渐进入早期肝硬化的阶段,主要表现为小叶中心型和门脉周围型两种类型的肝纤维化。
4.晚期肝硬化:随着疾病的不断发展,部分患者还会进入到失代偿期,即晚期肝硬化的状态,会出现腹水、食管-胃底静脉曲张破裂出血等症状。
5.其他类型:如爆发性肝衰竭伴胆汁淤积型、隐源性肝硬化等,其中隐源性肝硬化多与遗传有关,常无明显症状,仅在尸检时发现。
对于肝纤维化的患者而言,需要积极去除诱因,比如乙型肝炎病毒感染者应进行抗病毒治疗,酒精性肝病患者则要戒酒。同时还要遵医嘱服用熊去氧斑蝥酸片、复方鳖甲软肝片等药物治疗,必要时可通过肝移植手术改善病情。

2023-12-15

临床上将肝纤维化分为急性肝纤维化和慢性肝纤维化。如果是由病毒感染、药物损伤等导致的肝脏炎症反应持续存在6个月以上,则考虑为慢性肝纤维化。
1.急性肝纤维化:通常由多种原因引起,如严重创伤、败血症、休克以及严重的细菌感染性疾病等。患者可出现乏力、食欲减退等症状,部分患者还可有恶心呕吐、腹胀腹泻等消化道症状。需及时去除诱因,如遵医嘱使用注射用头孢曲松钠进行抗感染治疗,并注意休息,补充营养物质,以促进机体恢复健康。
2.慢性肝纤维化:多见于病毒性肝炎、酒精性肝病、自身免疫性肝病等疾病所致的肝损害。随着病情进展,可逐渐发展至肝硬化阶段。此时患者的临床表现与原发疾病有关,如乙型肝炎相关性肝纤维化可表现为厌食、黄疸、蜘蛛痣及肝掌等;而酒精性肝纤维化则常伴有酒精摄入增多、体重减轻、肌肉无力、神经错乱、皮下出血点等表现。需针对不同病因给予相应的治疗措施,同时辅以抗纤维化治疗,常用药物包括门冬氨酸鸟氨酸颗粒剂、熊去氧胆酸片等。
在日常生活中应避免吸烟饮酒,以免加重对肝脏的损伤。

2023-12-22

临床上将肝纤维化分为急性肝纤维化和慢性肝纤维化。如果是由病毒感染、药物损伤等导致的肝脏损害,在去除病因后,肝功能可恢复正常,而没有进展为肝硬化的患者通常不会发展成肝癌。
1.急性肝纤维化:由于多种原因引起肝脏细胞外基质过度沉积,使正常肝组织被纤维组织所代替的一种病理过程,常因化学毒物、酒精、药物以及自身免疫疾病等因素所致,病情较急且进展迅速,主要表现为乏力、腹胀、食欲减退等症状,部分患者还会出现恶心、呕吐、黄疸等情况。在积极治疗原发疾病的同时,遵医嘱使用水飞蓟宾胶囊保护肝细胞膜及改善微循环,并配合复方鳖甲软肝片等抗纤维化药物进行综合治疗,一般预后较好。
2.慢性肝纤维化:若由病毒性肝炎持续存在并逐渐加重,或长期酗酒等原因引起的肝纤维化,则属于慢性的肝纤维化进程,此时肝脏内正常的结构已被破坏,但未发生失代偿期肝硬化的情况,患者会出现肝大、触痛、叩痛、肝区疼痛等症状,需要及时遵医嘱应用抗病毒药物,如恩替卡韦分散片、拉米夫定片等,同时联合使用抗纤维化药物,比如扶正化瘀胶囊、安络化纤丸等。
3.其他类型的肝纤维化:若是患有非酒精性脂肪肝病、酒精性肝病、自身免疫性肝炎、遗传代谢性疾病等疾病的患者,也会因为长时间对肝脏造成刺激而导致肝纤维化,其中以非酒精性脂肪肝最为常见,多与肥胖、糖尿病、高血压、高血脂等多种危险因素有关,建议针对不同病因给予相应的处理措施,控制体重、血糖、血压等指标,从而延缓肝纤维化进程。
对于已经确诊为肝纤维化的患者而言,日常生活中应避免摄入辛辣刺激的食物,以免影响到机体恢复。另外还需要定期前往医院复查,了解自身的康复情况。

2023-12-29

临床上将肝纤维化分为急性肝纤维化、慢性迁延期、早期肝硬化和晚期肝硬化四种类型。建议患者及时就诊于医院的肝病科,在医生指导下进行针对性治疗。
1.急性肝纤维化:由于药物、酒精、自身免疫性肝炎等原因导致肝脏细胞损伤,进展为肝纤维化的时间一般在6个月以内,病情发展迅速,可出现乏力、腹胀等不适症状。
2.慢性迁延期:如果存在病毒性肝炎、酒精性肝病等情况,并且持续时间较长,超过半年但未达到两年,则会进入慢性迁延期,此时病变部位会出现不同程度的增生结缔组织和平滑肌束沉积,多无自觉症状,部分人群可能出现食欲缺乏、右上腹部疼痛等症状。
3.早期肝硬化:属于肝纤维化发展的终末阶段,通常是指由肝纤维化进一步向肝硬化的方向发展,患者的临床表现与慢性乙型肝炎有关,常有乏力、腹胀、食欲减退以及肝掌、蜘蛛痣等表现。
4.晚期肝硬化:是各种原因所致的严重肝损害,基本病理改变主要是肝小叶结构破坏而代之以假小叶形成,即再生结节出现坏死,其周边为增生活跃的纤维结缔组织包绕,从而取代了原有的肝细胞排列,使肝体积明显缩小并呈结节状,质地变坚硬,主要表现为肝功能失代偿和门静脉高压症。
5.其他类型:若处于肝纤维化前期,肝脏内仅有少量胶原纤维及纤维化汇管区扩张,但是尚未出现明显的纤维化,称为肝纤维化前期。
对于肝纤维化的患者而言,需要遵医嘱使用抗病毒药物、抗氧化剂等药物进行治疗,如恩替卡韦胶囊、护肝片等,以免延误病情。

2024-01-05

临床上通常将肝纤维化分为急性肝纤维化、慢性迁延期和慢性持续期三种。如果患者出现不适症状,建议及时前往医院就诊。
1.急性肝纤维化:通常是由于药物损伤、酒精性肝病等原因导致的肝脏炎症反应及纤维组织增生,在疾病的早期阶段,病变局限于腺泡核心区和汇管区,而门脉窦及其他小叶内管道系统的病变不明显。患者可能会出现食欲减退、恶心等症状。
2.慢性迁延期:若患者的病情比较严重,则会进展为慢性持续期,此时会出现弥漫性的门脉区为主的纤维化以及碎屑样坏死等表现,还可能伴有疲劳感、体重减轻等情况。
3.慢性持续期:随着疾病进一步发展,部分患者的肝细胞可发生显著变性和坏死,并且在门脉区可见典型的碎屑样坏死,同时还会伴随假小叶形成的情况。
4.肝硬化期:当肝纤维化长期得不到有效控制时,就会逐渐发展成肝硬化,甚至会导致腹水、黄疸、食管-胃底静脉曲张破裂出血等并发症的发生。
5.结节性肝纤维化和假小结节型肝纤维化:这两种类型的肝纤维化属于肝硬化的前期改变,一般是指肝细胞受到损害后,由纤维组织进行修复所形成的瘢痕,常发生在有活动性或者曾经有活动性肝炎的背景上的肝硬化的基础上。
对于轻度肝纤维化的患者,平时要注意饮食清淡,避免食用辛辣刺激的食物,同时还应禁止吸烟喝酒。若患者出现其他不适症状,可以遵医嘱使用抗病毒药物治疗,比如恩替卡韦胶囊、富马酸丙酚替诺福韦片等。

2024-01-12
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