精选回答(1)
辨别脂肪肝和酒精肝可以依靠病因、症状、实验室检查、影像学检查和肝脏活检。
1.病因
脂肪肝主要是由于长期饮酒、营养不良或肥胖导致的;而酒精肝是长期大量饮酒引起的。
2.症状
脂肪肝可能表现为腹部不适、乏力等症状;酒精肝则会出现食欲不振、恶心呕吐等消化道症状。
3.实验室检查
脂肪肝患者的血清转氨酶水平通常正常或轻度升高,甘油三酯会显著增高;酒精性肝炎患者可出现丙氨酸氨基转移酶(ALT)和天冬氨酸氨基转移酶(AST)水平升高。
4.影像学检查
超声波检查可用于评估脂肪肝的程度,可见肝脏回声增粗;而酒精性肝炎的超声图像可能显示肝脏增大或脾脏肿大。
5.肝脏活检
脂肪肝的组织学特征包括肝细胞内脂肪沉积,但无炎症或纤维化;酒精性肝炎的活检结果可能显示肝细胞坏死、炎症和纤维化。
脂肪肝与酒精肝的鉴别需谨慎,避免误诊。建议定期进行肝功能测试和超声检查以监测病情变化。
2023-08-31
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