输尿管破裂怎么办

输尿管破裂可采取输尿管支架置入、腹腔镜手术、体外冲击波碎石、经皮肾镜取石术、肾造瘘术等方法进行治疗。
1.输尿管支架置入
输尿管支架置入通过将一根软管插入受损部位来恢复尿液流动。通常使用聚酯、硅胶等材料制成的半硬或柔韧性导管。此方法用于缓解因输尿管损伤导致的尿液阻塞。在处理输尿管破裂时，应考虑使用非吸收性材料以提供持久支撑。
2.腹腔镜手术
腹腔镜手术利用微创技术直接修复受损的输尿管。常见包括腹腔镜下输尿管修补或移位术。对于明确诊断为输尿管损伤且伴有明显功能障碍者适用。术后需注意伤口护理及可能出现的并发感染。
3.体外冲击波碎石
体外冲击波碎石是利用高能级物理能量分解大块结石成小颗粒以便排出。患者躺在检查床上接受辐射源产生的强压力量。当存在较大体积结石造成局部压迫引起疼痛或者影响排泄时可采用上述措施。执行前后须监测辐射暴露量以及可能引起的副作用。
4.经皮肾镜取石术
经皮肾镜取石术是一种借助特殊工具从体内取出肾结石的方法，在局部麻醉或全身麻醉下完成。若确诊有输尿管上段结石嵌顿于狭窄处而引发急性梗阻，则需要及时行该手术。术后需预防感染及观察穿刺点出血情况。
5.肾造瘘术
肾造瘘术是在无法治愈或暂时不宜治愈的慢性肾脏疾病基础上建立一个永久性的引流通道，使病人的尿液持续地引出至体外。当输尿管完全堵塞或严重狭窄导致尿液无法正常流出时，可以考虑使用肾造瘘术。实施前需评估患者的心肺功能储备及是否存在潜在出血风险。
在处理输尿管破裂时，应紧急就医以评估是否可行内窥镜手术修复。同时，应密切监测患者的症状变化，如疼痛程度和尿液颜色，以指导进一步的治疗决策。

输尿管破裂可采取急诊手术、体外冲击波碎石、抗生素治疗、镇痛药物、肾造瘘术等治疗措施。
1.急诊手术
输尿管破裂需要紧急处理以防止感染扩散和肾脏功能损害。通过开放性手术修复受损部位。当保守治疗无效且存在严重并发症时，需立即行急诊手术。
2.体外冲击波碎石
体外冲击波碎石适用于输尿管结石引起的输尿管破裂。利用高能级冲击波将结石粉碎成小颗粒以便排出。对于表浅位置、小于2cm的输尿管上段结石效果较好。
3.抗生素治疗
抗生素治疗用于控制由细菌感染导致的输尿管破裂后的继发性感染。可杀灭或抑制致病菌生长。在诊断明确为细菌性输尿管炎或肾盂肾炎时使用。
4.镇痛药物
镇痛药物可用于缓解输尿管破裂引起的剧烈疼痛。其机制是阻断神经传导通路中的特定受体。对于急性发作的剧烈腰背部绞痛有较好的止痛效果。
5.肾造瘘术
肾造瘘术是一种建立永久性尿液引流的方法，用于长期解决输尿管梗阻等问题。此方法适合于无法治愈的慢性梗阻性疾病，如多发性息肉等。
患者应保持充足的水分摄入，促进尿液排泄，但应避免过量饮水以防加重输尿管负担。同时，遵循医嘱服用非处方镇痛药如布洛芬以减轻不适症状，若疼痛加剧或伴有发热等情况应及时就医。