两个膝盖发凉是怎么回事

两个膝盖发凉可能是血液循环不畅、膝关节滑膜积液、风湿性关节炎、类风湿关节炎、腰椎间盘突出等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.血液循环不畅
血液循环不畅导致血液流动受阻，使下肢末端供血不足和肢体温度降低，从而出现双侧膝盖感觉冰凉的情况。针对血液循环不畅引起的双侧膝盖感觉冰凉，可通过热敷、泡脚等方式促进局部血液循环，缓解不适症状。
2.膝关节滑膜积液
膝关节滑膜积液是指由于外伤或其他原因引起膝关节内液体分泌增多而形成的囊袋状积液。当积液量较多时，会对周围组织产生压迫作用，影响正常的血液循环，进而导致膝盖部位感觉寒冷。对于膝关节滑膜积液所致的双侧膝盖感觉冰凉，患者可在医生指导下通过穿刺抽取的方式进行处理。
3.风湿性关节炎
风湿性关节炎是一种常见的自身免疫性疾病，主要是因为A组乙型溶血性链球菌感染后诱发的变态反应，病变主要累及大关节为主的游走性多关节炎，表现为关节红肿、疼痛，可反复发作。患者可以遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解不适症状。
4.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种慢性炎症性疾病，以关节滑膜炎为特征，通常伴有对称性的多个关节受累，病程呈持续进展状态。炎症因子刺激会导致关节腔内积液增加，关节活动受限，从而影响局部血液循环，致使双侧膝盖感觉冰凉。针对类风湿关节炎引起的双侧膝盖感觉冰凉，患者可以在医生指导下服用甲氨蝶呤片、硫唑嘌呤片等药物控制病情发展。
5.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出症是较为常见的疾患之一，主要是因为腰椎间盘各部分（髓核、纤维环及软骨板），尤其是髓核，有不同程度的退行性改变，在外力因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出（或脱出）于后方或椎管内，导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，并伴随一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。针对腰椎间盘突出症引起的双侧膝盖感觉冰凉，患者需要及时就医，可通过牵引疗法、针灸等方式改善不适症状。
建议患者定期监测体温变化，同时注意保暖，避免长时间处于空调直吹环境。必要时，可到医院完善血常规、尿常规、超声心动图以及X光检查，以便进一步评估病情。

两个膝盖发凉可能是血液循环不良、关节炎、血管炎、腰椎间盘突出、甲状腺功能减退等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.血液循环不良
血液循环不良导致血液流动缓慢，使下肢末端组织供血不足和缺氧，从而出现双膝感觉冰凉的症状。患者可通过适当的体育锻炼促进血液循环，如慢跑、游泳等。
2.关节炎
关节炎是由炎症或损伤引起的关节内软骨和/或骨质破坏的一种疾病。当炎症影响到膝关节时，会导致局部血液循环受阻，进而引起膝盖发凉的情况发生。非甾体抗炎药是常用的缓解关节炎症状的药物，例如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
3.血管炎
血管炎是一种自身免疫性疾病，由于免疫系统异常攻击自身的血管壁，导致血管狭窄或堵塞，从而引起局部血液循环障碍。若炎症反应发生在下肢的大中动脉，会引起动脉管腔狭窄甚至闭塞，导致远端肢体供血减少，此时会出现双侧膝盖怕冷的现象。患者可遵医嘱使用环磷酰胺注射液、硫唑嘌呤片等免疫抑制剂进行治疗。
4.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出压迫神经根，导致神经支配区域的感觉异常，包括膝盖部位的麻木和刺痛感。这可能是因为突出的腰椎间盘压迫了坐骨神经，引起了这种不适感。对于轻度的腰椎间盘突出症，通常建议采取保守治疗，如牵引疗法、针灸等方法来缓解症状。
5.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症患者的甲状腺激素合成不足，机体代谢率降低，产热量减少，因此容易感到寒冷。此外，甲状腺激素水平下降还会影响神经系统和心血管系统的正常功能，进一步加重寒战感。补充左甲状腺素钠片是甲减的主要治疗方法，起始剂量需小且逐渐增加至目标剂量以避免心动过速等副作用。
针对双膝发凉的情况，建议定期进行血糖监测以及血脂检测，以排除糖尿病周围神经病变或高脂血症的可能性。另外，还可进行超声心动图检查评估心脏功能状态，排除是否存在血液循环障碍。