体温不升的原因及护理措施

正常成年人腋下温度为36-37℃，口温较腋温高0.2℃，直肠温度又较口温高约0.4℃。如果测量体温时出现体温不升的情况，则可能是由于环境因素、药物影响、活动过度、机体散热异常、感染等因素导致。
1.环境因素：若患者所处的环境过冷或者过于潮湿，可使人体产热大于散热，从而引起体温不升的现象发生。此时建议将患者放置在较为温暖且干燥的环境中，并适当增加衣物进行保暖处理即可缓解症状。
2.药物影响：如阿托品等解痉类药物，以及抗胆碱能药物中的颠茄制剂等均可抑制体温调节中枢，使其功能紊乱而致体温下降至低于实际体温水平以下。另外，某些激素类药物也可间接地干扰到体温调节中枢的功能，而导致患者的体温偏低。一般可通过更换其他药物来避免此类情况的发生，必要时还可遵医嘱应用复方多潘立酮片、甲氧氯普胺片等止吐药来进行治疗。
3.活动过度：当患者剧烈运动后立即卧床休息，可能导致肌肉血液循环障碍，进而无法及时供给充足的热量以维持正常的体温。对此可以通过按摩四肢肌肉，促进局部血流循环，也可以通过泡热水澡等方式加快全身血液循环速度，均有助于升高体温。
4.机体散热异常：比如大量出汗、严重脱水等情况都可能会造成体温不升的情况发生。对于这种情况需要积极补充体液并注意防寒保暖，通常可以逐渐恢复正常体温。
5.感染：如结核杆菌、伤寒杆菌等病原微生物侵袭机体引发炎症反应，也可能会影响体温调节中枢，导致其功能失调而引起体温不升的症状。此时可在医生指导下使用注射用头孢曲松钠、利福平胶囊等抗生素或抗结核药物来进行治疗。
除此之外，脑炎、休克、甲状腺功能减退症、肾上腺皮质功能减退症等多种疾病也有可能会导致体温不升的情况发生。其中脑炎患者可以在医生指导下使用阿昔洛韦片、更昔洛韦分散片等抗病毒药物来进行治疗；休克则需尽快建立静脉通路，快速滴注平衡盐溶液或其他平衡液体，同时开放两条以上的静脉通道，以便于观察和记录出入量变化。针对甲状腺功能减退症的患者，可遵医嘱服用左甲状腺素钠片等药物进行治疗。而对于患有肾上腺皮质功能减退症的患者，则可能需要长期甚至终身使用氢化可的松片等糖皮质激素类药物。

正常成年人腋下温度为36-37℃、口温为36.3-37.2℃、肛温为36.5-37.7℃。若测量后发现体温不升高，则可能是环境因素、药物影响等非疾病因素导致的，也可能是感染性疾病、低血糖、甲状腺功能减退症等疾病因素引起的。
一、非疾病因素
1.环境因素：如果人体所处环境温度较低，可能会出现体温偏低的情况，一般无需特殊治疗，注意保暖即可。
2.药物影响：如应用盐酸利多卡因注射液降低颅内压时，在用药期间以及停药之后均有可能会导致体温下降。此时属于正常的生理现象，不需要进行特殊处理，待药物代谢出体外以后可恢复正常体温。
二、病理性因素
1.感染性疾病：比如病毒性感冒、结核杆菌感染等，通常会消耗身体的能量，从而会出现产热减少的情况，并且还有可能会影响散热，所以会造成体温不升的现象发生。患者可以在医生指导下使用抗病毒口服液、阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等药物进行治疗。
2.低血糖：由于糖摄入不足或产生过少导致血浆葡萄糖水平下降，引起能量供应障碍，致使肌肉萎缩、机体乏力等症状，还可能导致体温调节中枢异常，使患者出现体温不升的症状。此时可以通过静脉滴注葡萄糖注射液来缓解症状。
3.甲状腺功能减退症：是甲状腺激素合成和分泌减少所致的一种内分泌疾病，由于甲状腺激素分泌不足会引起基础代谢率下降，因此会出现体温不升的情况。患者可以遵医嘱服用左甲状腺素钠片来进行治疗。
此外，极少数情况下，脑膜瘤也可能导致上述情况，建议及时就医检查明确病因。日常生活中要注意做好自身保暖工作，避免着凉，同时也要保持心情舒畅，以免加重病情。

如果出现体温不升的情况，可能是感染性疾病、低血糖、甲状腺功能减退症、脑血管病以及恶性肿瘤导致。建议及时去医院进行相关检查，并在医生的指导下通过日常护理的方式进行缓解。
1.感染性疾病：如结核杆菌感染等，可能会引起发热症状，但是由于机体产热较少或者散热少等原因，会导致体温不升高。此时需要积极治疗原发疾病，可以遵医嘱使用异烟肼片、利福平胶囊等药物进行抗结核治疗。
2.低血糖：可能与饮食不当等因素有关，会使患者体内的能量供应不足，从而无法维持正常的基础代谢率，导致产热量小于散热量而发生低温的状态。此时可以通过适当进食饼干、巧克力等含糖量高的食物来改善病情，必要时也可以遵医嘱使用葡萄糖注射液等药物进行缓解。
3.甲状腺功能减退症：多是甲状腺激素合成障碍、免疫异常等因素所造成。由于体内甲状腺激素分泌减少，所以会影响身体的新陈代谢，使产热量降低而导致体温下降。此时可以在医生的指导下服用左甲状腺素钠片等药物进行治疗。
4.脑血管病：比如脑出血、脑梗死等，均有可能会对中枢神经系统的调节功能产生影响，从而使患者的体温调节中枢受到影响，进而出现体温不升的现象。此时需要积极配合医生通过手术等方式清除血肿，防止病情进一步加重。
5.恶性肿瘤：若存在胃癌、肝癌等恶性肿瘤，随着肿瘤体积的不断增大，会吸收大量的营养物质和水分，从而对机体的能量供给造成影响，也会出现上述情况。此时需要及时配合医生通过化疗、放疗等方式联合治疗，以抑制体内肿瘤细胞的扩散和生长。
除此之外，还可能与贫血、糖尿病酮症酸中毒等有关。平时要密切观察自身状况，如有其他不适症状应立即告知医生并进行相应处理。

正常成年人腋下温度为36-37℃，口温比腋温高0.2-0.4℃。临床上导致患者出现体温不升的情况，可能是产热减少、散热缓慢、散热障碍、热量散失过多、机体代谢降低等引起，需要根据不同原因进行针对性处理。
1.产热减少：如脑损伤后昏迷的患者，由于中枢调节功能紊乱，无法正确感知外界环境变化而造成体温调节异常，可表现为体温不升的现象。此时应保持室内空气流通，并保证适宜的湿度和温度，避免过于干燥或潮湿刺激呼吸道黏膜，同时注意观察患者的呼吸频率、节律是否正常，以及有无发绀等情况。
2.散热缓慢：如果长期卧床不起或者处于严寒季节，可能会因为活动少而导致新陈代谢减慢，从而出现体温不升的症状。建议适当对四肢进行按摩，促进血液循环，也可以用热水泡脚，以增加排汗量，促使机体升温。
3.散热障碍：若患者发生大面积烧伤时，皮肤屏障受损严重，可能出现畏冷表现，且会大量出汗，若未能及时补充液体，则会导致体内水分流失过快，进而影响到体温调节中枢，使体温不升。应及时给予补液治疗，以免电解质紊乱，还应注意监测血常规、肝肾功能、心电图等相关指标的变化情况。
4.热量散失过多：比如在冬天穿的衣服较少，可能导致体表热量散发较多，容易出现体温不升的表现。日常生活中要注意保暖，可以多喝一些温开水来补充身体所需的水分，防止因寒冷引起的不适症状。
5.机体代谢降低：常见于休克患者，机体会通过血管收缩、血液再分配等方式，尽可能维持重要脏器的功能，但也会导致机体产热减少，出现体温不升的情况。一般需积极针对原发病进行抢救，如输注平衡盐溶液、乳酸林格氏液等晶体溶液，以及全血、血浆等胶体溶液，还可使用盐酸尼卡地平注射液、盐酸罂粟碱氯化钠注射液等药物扩张血管，改善微循环。
此外，还有其他的可能性因素存在，如甲状腺功能减退症、低蛋白血症、白血病、恶性肿瘤广泛转移等，均可导致体温调节中枢受到影响，建议患者及时就诊明确诊断并遵医嘱选择相应方式治疗。