孕38周属于怀孕晚期,此时的胎儿一般已经发育成熟,而胎儿膀胱大小通常在20-49ml。如果孕妇发现胎儿膀胱过大,则可能是存在尿路感染、先天性巨输尿管、神经源性膀胱、前列腺肥大等情况。
1.尿路感染:当细菌等病原体侵入到膀胱部位时可引起炎症反应,在炎性因子刺激下会导致出现小便频繁的情况,并且还会伴有排尿疼痛以及尿急的现象。建议遵医嘱使用头孢克肟颗粒治疗,能够起到抗感染的作用。
2.先天性巨输尿管:通常是由于遗传因素所导致的一种疾病,患病后会出现血尿、腰痛等症状,并且还会影响胎儿正常的排尿功能。可以通过剖宫取胎的方式进行治疗,将胎儿取出以后再通过手术切除的方法进行治疗。
3.神经源性膀胱:可能与脊髓损伤等因素有关,会导致患者出现尿频、尿急的症状,随着病情的发展会影响到胎儿正常的排尿功能。可以服用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、琥珀酸索利那新片等药物治疗,严重时需要及时终止妊娠。
4.前列腺肥大:是一种良性的病变,会压迫到局部组织和器官,从而影响到胎儿的排尿情况。可以在医生指导下服用阿莫西林胶囊、左氧氟沙星片等药物改善。
5.其他原因:如泌尿系统畸形、肾脏积水等原因也会对胎儿造成影响,容易使胎儿无法正常排尿,所以要积极地配合医生查明病因并进行针对性治疗。
此外,还可能与双肾静脉压升高、腹腔内肿瘤等因素有关,若孕妇自觉不适感明显,应及时就医处理。平时要注意多休息,定期去医院做产检,了解胎儿生长发育情况。
孕38周属于怀孕晚期,此时的胎儿膀胱已经发育完全,因此不存在标准的膀胱大小。但一般情况下,通过超声检查显示的膀胱最大径线不超过2cm,则提示为正常的尿液量。
如果孕妇在进行B超检查时发现胎儿膀胱过大,可能是由于羊水过多、巨大儿等因素导致,建议及时就医明确具体原因,并采取相应的处理措施。
1.羊水过多:若孕妇出现糖尿病等原发疾病,或者妊娠期高血压综合征等情况,可能会引起羊水量增多,继而造成羊水过多的情况发生。另外,部分胎盘病变以及母体生殖道异常,也可能会影响胎儿对羊水的吸收而导致羊水量增加。对于这种情况需要积极治疗原发病,如使用胰岛素控制血糖水平等方法来改善病情。必要时可遵医嘱应用利尿剂促进排尿,从而减少子宫腔内积聚的液体,常用的药物有托腹钠和安宫牛黄丸等。
2.巨大儿:是指新生儿体重超过4000g者,其病因可能与营养过剩有关。此外,患有糖尿病的孕妇也容易生出巨大儿。建议此类孕妇应合理饮食,适当运动,以降低巨大儿的发生率。而对于已经怀有巨大儿的孕妇,在临产前可在医生指导下注射缩宫素,以促使宫颈成熟并诱发宫缩,进而加快分娩进程。
除了上述情况外,还可能是由于双胞胎或多胎妊娠等原因所致,需进一步完善相关检查后才能确定。
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