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痢疾里急后重是指腹痛、腹泻交替出现且伴随着排便次数增多的现象,通常由细菌感染引起。
痢疾是由志贺菌属等致病性大肠杆菌引起的肠道传染病,这些病原体侵入人体后,在肠道内繁殖产生毒素和外毒素,刺激肠壁神经丛,导致平滑肌痉挛,进而引发腹痛。同时炎症反应会刺激直肠黏膜,使患者感到肛门坠胀感和排便不尽感,即“里急”;而频繁地想要排便但每次量很少,则是由于肠道蠕动加快,以及炎症渗出物增加所致,这被称为“后重”。除了里急后重之外,痢疾的主要症状还包括发热、腹痛、腹泻、脓血便、里急后重等。其中,发热是因为机体对病原体的一种免疫应答反应,腹痛则是由于肠道炎症和痉挛引起的。
针对痢疾的诊断,医生可能会建议进行粪便常规检查、血液培养、涂片染色镜检以及结核菌素试验等。通过观察粪便中的白细胞计数、红细胞计数以及是否有吞噬细胞的存在,可以辅助判断是否存在细菌感染。此外,还可以通过检测血液中的C-反应蛋白水平来评估炎症活动程度。痢疾的治疗通常采用抗生素治疗,如口服诺氟沙星胶囊、环丙沙星胶囊等喹诺酮类药物,以清除病原体。对于重症或有并发症者,可能需要静脉给予头孢曲松钠注射液、盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液等药物。同时,患者需注意休息,维持水电解质平衡,严重脱水时可输液补充。
患者平时应注意个人卫生,饭前便后勤洗手,避免食用未经彻底煮熟的食物,尤其是肉类和海鲜,以减少志贺菌和其他病原体的摄入风险。
2024-10-21
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