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张医生主任医师
擅长:在耳鼻咽喉专业方面积累了丰富的临床工作经验。临床方面擅长诊治耳鼻咽喉科的各种常见病、多发病及疑难病症,尤其擅长治疗难治性耳聋耳鸣、各型鼻炎鼻窦炎及开展各种咽喉部及鼻内镜下鼻科手术。
拔完智齿五天后仍疼痛可能是感染、干槽症、牙龈炎、局部血肿或神经损伤引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗。
1.感染
由于细菌侵入导致软组织和骨髓发生炎症反应,在炎症因子刺激下会引起疼痛。此外,还会伴随红、肿、热等症状。可以遵医嘱使用抗生素类药物进行抗感染治疗,如阿莫西林胶囊、甲硝唑片等。
2.干槽症
干槽症是发生在拔牙后2-3天的一种并发症,主要是因为创伤过大引起的软硬组织急性炎症坏死。此时会导致剧烈的持续性疼痛,有时可放射至颊部和舌侧黏膜。患者可在医生指导下使用过氧化氢溶液冲洗患处,然后用碘仿纱条填塞以促进愈合。
3.牙龈炎
牙龈炎是由牙菌斑生物膜引起的牙龈组织炎症,当炎症波及到刚被拔掉的牙齿时,就会引起疼痛。典型表现为牙龈红肿、出血、触痛以及咀嚼困难。针对牙龈炎的治疗方法包括口腔卫生教育和专业洁治术。通过定期刷牙、使用牙线和漱口来保持良好的口腔卫生是关键。
4.局部血肿
局部血肿通常由手术过程中血管破裂引起,血液积聚在拔牙窝周围形成包块,压迫周围神经产生疼痛感。对于较小的血肿可通过冷敷缓解,较大者则需就医处理。必要时医生会在局麻下行穿刺抽吸或切开引流。
5.神经损伤
如果在拔除智齿的过程中不慎损伤了三叉神经,可能会出现持续性的面部疼痛。这种疼痛可能呈阵发性发作,且难以忍受。神经损伤的治疗需要根据具体情况制定方案。可能的治疗方法包括口服止痛药、物理疗法或在严重情况下考虑手术修复受损神经。
建议关注口腔卫生,避免食物残渣进入伤口,同时减少食用过硬或过热的食物,以免影响伤口愈合。必要时,应尽快复诊,以便进行适当的评估和治疗。
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