白天咳嗽轻晚上咳嗽厉害是怎么回事⚕

白天咳嗽轻晚上咳嗽厉害可能是上呼吸道感染、慢性支气管炎、过敏性鼻炎、咽炎、胃食管反流病等疾病的表现。这些疾病都可能导致气道敏感性增加，夜间平卧时容易引起咳嗽加剧。患者应尽快就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.上呼吸道感染
上呼吸道感染时，由于炎症刺激，会导致呼吸道分泌物增多，在夜间睡眠时体位改变，容易引起痰液倒流，从而出现夜间咳嗽加重的情况。患者可遵医嘱使用复方氨酚烷胺胶囊、感冒灵颗粒等药物进行治疗。
2.慢性支气管炎
慢性支气管炎是由病毒和细菌反复感染引起的气道炎症。炎症导致气道高反应性和黏膜水肿，夜间平卧时会加剧这些效应，诱发或加重咳嗽。患者可在医生指导下使用阿莫西林克拉维酸钾片、盐酸左氧氟沙星胶囊等抗生素类药物控制感染，缓解咳嗽症状。
3.过敏性鼻炎
过敏性鼻炎患者的鼻腔黏膜受到过敏原刺激后会发生充血肿胀，当夜间睡觉时，头部处于较低位置，就会使鼻腔内的水分回流至咽喉部位，对局部造成一定的刺激，从而引起咳嗽的症状。患者可以到医院通过鼻内镜检查、变应原皮肤点刺试验等方式来确定具体的过敏原，然后远离已知过敏原，减少接触次数和时间，有助于减轻症状。
4.咽炎
咽部存在炎症时，会引起局部黏膜充血水肿，夜间平卧时血液循环加速，会导致炎症因子进一步扩散，刺激咽部神经反射性地引起咳嗽。患者可遵照医生的指导服用咽炎片、蒲地蓝消炎口服溶液等具有清热解毒功效的中成药缓解不适。
5.胃食管反流病
胃食管反流病是因为胃内容物反流至食管所致，此时胃酸会刺激咽喉部黏膜，引起咳嗽的症状。夜间平卧时，重力作用减弱，胃酸更容易反流至咽喉部，从而加重咳嗽症状。患者需要调整饮食结构，避免食用辛辣刺激性的食物如辣椒、生姜等，必要时需按医师处方服用奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等质子泵抑制剂降低胃酸水平，改善症状。
针对白天咳嗽轻晚上咳嗽厉害的情况，建议进行肺功能测试、胸部X光检查以及过敏原检测，以排除哮喘或其他呼吸系统疾病的可能性。同时，保持良好的生活习惯，避免吸烟和二手烟，有助于减少呼吸道刺激，缓解咳嗽症状。