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椎动脉型颈椎病可采取非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、神经根阻滞注射、颈椎牵引、颈椎微创手术等治疗方法。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症反应,缓解疼痛。例如布洛芬可口服。 适用于轻度至中度椎动脉型颈椎病引起的颈痛、肩背痛等。需注意胃肠道副作用。
2.肌肉松弛剂
肌肉松弛剂可以放松颈部肌肉,改善局部血液循环,从而减轻症状。如盐酸乙哌立松片可用于口服。 适合因颈部肌肉紧张导致不适的情况。使用时应注意剂量控制及可能出现的嗜睡等不良反应。
3.神经根阻滞注射
神经根阻滞注射是将局麻药和类固醇药物混合后注入受损神经周围,以达到镇痛效果。在影像引导下进行。 该方法主要用于缓解由椎动脉型颈椎病引起的剧烈颈肩部放射性疼痛。须在无菌条件下操作,并密切观察患者反应。
4.颈椎牵引
颈椎牵引通过拉伸颈椎间隙,间接减小对椎动脉的压力,缓解症状。通常采用间歇式牵引模式。 适用于存在不稳定脊柱且伴有明显压迫者。实施前应评估心血管状况,防止发生意外情况。
5.颈椎微创手术
颈椎微创手术是在直视下直接处理突出的椎间盘组织或增生骨刺,恢复正常解剖位置和功能。常采用内窥镜辅助技术完成。 严重椎动脉受压引起持续发作性眩晕、呕吐等症状时可考虑此方法。术后需预防感染,监测伤口愈合情况。
针对椎动脉型颈椎病,建议定期复查,监测病情变化,同时还要保持良好的睡眠姿势,避免长时间低头玩手机或者伏案工作,以免加重颈椎负担。
2024-10-17
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