消化性溃疡穿孔的典型体征

消化性溃疡穿孔的典型体征包括腹部剧痛、腹部压痛、腹部反跳痛、腹部肌肉紧张和气腹，这些症状表明病情紧急，应立即就医。

1.腹部剧痛
当发生消化性溃疡时，胃酸和胃蛋白酶会损伤胃黏膜，导致局部炎症反应。炎症刺激周围神经，引发腹部剧痛。疼痛通常位于上腹部中央，但也可能放射至背部或两侧肋骨下方。
2.腹部压痛
由于胃肠壁受到炎症或穿孔的影响而出现病变，在触诊时会导致患者感到不适并表现出抵抗。压痛点一般集中在中上腹部，深压可加剧疼痛感。
3.腹部反跳痛
当消化性溃疡发展为穿孔时，胃肠内容物流入腹腔，刺激腹膜，引起急性炎症反应。这种炎症反应使得腹膜对外界压力更加敏感，从而产生反跳痛的现象。反跳痛通常出现在右下腹部，当医生用手轻叩腹部时，患者会感到疼痛并向腰部放射。
4.腹部肌肉紧张
当消化性溃疡并发穿孔时，会导致胃肠道内容物进入腹腔，刺激腹膜，引起炎症反应。这些炎症因子会进一步激活神经系统，使机体处于防御状态，表现为腹部肌肉紧张。腹部肌肉紧张通常局限于穿孔所在的区域，如右下腹部。
5.气腹
消化性溃疡穿孔后，胃内容物包括气体可能会流入腹腔，导致腹腔内积聚气体。气腹通常发生在右下腹部，可以通过听诊器听到肠鸣音的变化来诊断。
针对消化性溃疡穿孔的症状，可以进行X线检查以评估肺部情况，同时也可以通过CT扫描确认是否有气腹的存在。治疗措施主要包括手术修补穿孔，必要时行胃大部切除术等。患者应避免食用可能导致胃肠胀气的食物，如豆类和高纤维食品，并遵循医嘱调整饮食习惯。