肩膀按着疼是怎么回事

肩膀按着疼可能是由肩周炎、肩关节结核、软组织损伤、骨折、肩袖损伤等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.肩周炎

肩周炎是由于肩关节周围肌腱、滑囊和关节囊的慢性炎症引起的，炎症导致局部充血水肿，从而引起疼痛。此外，炎症还可能刺激神经末梢，引起疼痛。患者可以遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。

2.肩关节结核

肩关节结核是由结核分枝杆菌感染引起的，当结核病灶累及到关节时会引起炎症反应，导致关节腔内积液增多，出现按压疼痛的情况。患者需要及时就医，在医生指导下服用异烟肼片、利福平胶囊等药物进行抗结核治疗。

3.软组织损伤

软组织损伤是指肌肉、韧带、筋膜等结构受到外力作用而发生的损伤，这些组织发生急性或慢性损伤后，会导致局部血液循环受阻，从而产生肿胀、疼痛等症状。对于轻度的软组织损伤，可以通过冷敷的方式缓解不适症状；对于重度的软组织损伤，则需通过手术的方式修复受损的组织。

4.骨折

骨折通常由外伤导致，例如跌倒或撞击，可使骨质完整性中断，引起剧烈疼痛。此外，骨折处可能存在开放性伤口，按压时容易诱发疼痛加剧。患者可通过石膏固定、支具固定等方式促进患处愈合，若为开放性骨折则需通过清创术、切开复位术等手术方式进行处理。

5.肩袖损伤

肩袖损伤多由摔倒后手掌撑地所致，此时肱骨头与肩峰撞击形成撞击综合征，进而导致无菌性炎症的发生。炎症因子刺激周围的组织结构，引起疼痛的症状。患者可在医生指导下使用双氯芬酸二乙胺乳胶剂、氟比洛芬凝胶贴膏等药物局部涂抹以达到镇痛效果。

针对肩膀按压疼痛的情况，建议减少肩部活动量，避免过度用力造成二次伤害。必要时，可配合医生完善X线检查、MRI检查等，以便进一步了解病情。