小孩脊柱裂引起大小便失禁怎么办

小孩脊柱裂引起大小便失禁可以考虑采取脊膜膨出修补术、神经阻滞、抗胆碱能药物、肌肉松弛剂、生物反馈治疗等措施进行治疗。

1.脊膜膨出修补术

脊膜膨出修补术通过手术关闭椎管缺损，减少对脊髓和神经根的压力，以达到控制大小便失禁的目的。此手术适用于有明显神经功能障碍或伴有脊髓膨出的患者。

2.神经阻滞

神经阻滞是将局麻药注射到特定的神经周围，暂时性地减轻疼痛或异常感觉。可缓解因脊柱裂引起的局部不适症状。在明确诊断为脊柱裂后，且存在局部区域的剧烈疼痛时，可以考虑使用神经阻滞来缓解症状。

3.抗胆碱能药物

抗胆碱能药物如阿托品、山莨菪碱等能够降低膀胱壁平滑肌的活动性，从而增加膀胱容量，改善大小便失禁的症状。对于脊柱裂导致的大小便失禁，如果伴随有尿频、尿急等症状时，可在医师指导下使用上述药物进行治疗。

4.肌肉松弛剂

肌肉松弛剂如乙哌立松、氯唑沙宗等可放松骨骼肌紧张状态，有助于恢复盆底肌肉的功能，改善大小便失禁的情况。当脊柱裂引起盆底肌肉痉挛所致的小便失禁时，可以在医生指导下服用上述药物进行调理。

5.生物反馈治疗

生物反馈治疗通过训练个体认识和控制身体的生理反应，帮助管理大小便失禁。对于某些类型的脊柱裂相关大小便失禁，特别是在行为疗法无效时，生物反馈可能是有益的补充治疗选择。

针对脊柱裂引起的小便失禁，应遵循医嘱调整饮食习惯，避免摄入利尿食物，如咖啡、酒精及高盐食品，以减少排尿次数。同时，建议定期进行盆底肌肉锻炼，增强肌肉力量，预防尿路感染，并促进康复。