发烧手脚热身上凉是什么原因

发烧手脚热身上凉可能是感染性休克、病毒性感冒、急性胆管炎、急性肾盂肾炎、流行性脑脊髓膜炎等疾病的表现，这些疾病都可能导致身体的免疫反应异常，进而引发上述症状。建议患者及时就医以确定具体病因，并接受相应治疗。

1.感染性休克

感染性休克是由于病原体及其毒素进入血液循环系统，导致机体免疫反应和炎症过程加剧，引起毛细血管通透性增加、血浆外渗，从而出现低血压、组织灌注不足等症状。感染性休克通常需要使用抗生素治疗，如青霉素G、头孢曲松钠等药物进行抗感染治疗。

2.病毒性感冒

病毒性感冒是由流感病毒感染引起的呼吸道传染病，当病毒侵入人体后，会引起体温调节中枢功能障碍，使产热增多而散热减少，进而出现发热的症状。同时还会刺激交感神经兴奋，导致手足部皮肤毛细血管收缩，所以会出现手脚发烫的现象。对于病毒性感冒患者，可以遵医嘱服用复方氨酚烷胺胶囊、连花清瘟胶囊等药物缓解不适症状。

3.急性胆管炎

急性胆管炎由胆道梗阻合并细菌感染所致，可诱发全身炎症反应综合征，此时内源性致热源会作用于体温调节中枢，使体温调定点上移，促进机体产热大于散热，从而出现发烧的情况。此外，炎症因子还可能会损伤局部组织，继而导致疼痛的发生。对于急性胆管炎患者，可以在医生指导下通过经皮肝穿刺胆管引流术等方式来改善病情。

4.急性肾盂肾炎

急性肾盂肾炎多为革兰氏阴性杆菌感染所致，细菌产生的毒素以及炎症介质会刺激机体产生应激反应，导致体温升高。另外，炎症累及周围组织时，会导致肌肉收缩，从而引起手脚发热的症状。患者可在医生指导下口服阿莫西林克拉维酸钾片、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物控制感染。

5.流行性脑脊髓膜炎

流行性脑脊髓膜炎主要是由脑膜炎双球菌引起的化脓性脑膜炎，当病原体侵犯神经系统时，会导致颅内压增高，引起头痛、呕吐等症状，严重者甚至会出现昏迷、抽搐等情况。此外，炎症反应也会导致体温调节中枢紊乱，引起发热。本病主要通过使用注射用头孢曲松钠、注射用头孢噻肟钠等药物进行治疗。

针对以上提及的疾病，建议定期监测体温变化，保持充足的休息，必要时及时就医并完善相关检查，包括血常规、尿常规、便常规等，以便早期发现和处理潜在的问题。