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肾结石掉到输尿管时可以考虑体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术、输尿管镜取石术、药物排石、中药排石等方法进行治疗。
1.体外冲击波碎石术
体外冲击波碎石术通过高能级冲击波聚焦于结石上,将大块结石震碎成小颗粒以便排出。通常在医院门诊完成。对于较大且难以自行排出的肾结石掉落至输尿管的情况有较好的效果。
2.经皮肾镜取石术
经皮肾镜取石术是通过皮肤穿刺进入肾脏内部取出结石的一种手术方式,适用于较大的肾结石。手术一般在局部麻醉或全身麻醉下进行。对于较大的肾结石导致的输尿管梗阻具有良好的治疗效果。
3.输尿管镜取石术
输尿管镜取石术是一种微创手术,在X线监控下使用软性内窥镜直接观察并清除输尿管内的结石。此手术常采用局部麻醉或全身麻醉。针对输尿管内较小至中等大小的结石有效。
4.药物排石
药物排石利用利尿剂促进尿液流动,如呋塞米、螺内酯;以及扩张输尿管药物,如坦索罗辛、多沙唑嗪来辅助结石排出。适合处理直径小于0.5厘米的肾结石落入输尿管情况。
5.中药排石
中药排石通过改善尿液性质及增加尿量来帮助排出微小结石,常用方剂包括排石汤、金盏草散等。对于直径小于0.4厘米的肾结石掉落至输尿管时可考虑应用。
患者应保持充足的水分摄入以促进结石排出,并定期复查以监测病情变化。同时注意个人卫生,以免感染加重。
2024-10-14
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