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高钾血症的治疗可采取补钠、利尿剂、胰岛素、葡萄糖、钙盐注射等措施进行。
1.补钠
通过增加体内钠离子浓度来促进水分潴留,从而降低血液中的钾离子水平。用于纠正低钠血症引起的水肿。需监测患者电解质平衡情况以防止过量补钠。
2.利尿剂
利尿剂可以增加尿液排泄,减少体内钾离子的滞留。 主要用于急性发作期,可迅速降低血钾浓度。使用时需注意观察肾功能及电解质变化。
3.胰岛素
胰岛素能促使细胞摄取钾离子,降低血液中钾离子浓度。 适用于糖尿病患者且存在血糖控制不佳的情况。需要密切监测血糖水平以防低血糖发生。
4.葡萄糖
钾离子在高浓度下易进入细胞内,在葡萄糖的作用下,细胞外的钾离子浓度升高,促使钾离子进入细胞内,达到降低血钾的目的。 临床上常用于紧急情况下降低高钾血症患者的血钾浓度。使用时应严格控制输注速度以免引起其他不良反应。
5.钙盐注射
补充钙离子能够竞争性地对抗钾离子对心脏的毒性作用,并有助于稳定心肌细胞膜电位。 严重高钾血症导致的心律失常时作为抢救措施使用。需监测患者是否存在钙代谢异常。
高钾血症是一种严重的电解质紊乱,若症状持续不缓解或者加重,应及时就医寻求专业帮助。
2024-09-05
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