精选回答(1)
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周桐泽主治医师
擅长:各种呼吸系统疾病的中西医结合诊治,特别是哮喘、支气管炎、慢阻肺、肺气肿、肺心病、肺结节、慢性咳嗽、肺炎、尘肺矽肺、肺纤维化、间质性肺病等慢性呼吸的诊治和危重症的抢救具有独到的见解,康复者络绎不绝。
老人脑出血可以采取颅内压增高、脑水肿、抗凝治疗、溶栓治疗、去骨瓣减压术等治疗措施。

颅内压增高时,应限制液体摄入量、使用利尿剂如呋塞米以减少脑水肿。 当患者存在严重脑水肿导致颅内压力持续升高时可考虑使用。
2.脑水肿
脑水肿的处理包括控制原发病因、应用皮质类固醇如地塞米松以及维持脑灌注。 对于急性脑水肿引起严重症状时,医生会根据具体情况选择合适的时机使用。
3.抗凝治疗
抗凝治疗通过预防血栓形成来改善血液循环,常用药物有华法令、阿司匹林等。 用于防止血液凝结异常引起的血管阻塞性疾病。需定期监测凝血功能,并遵循医嘱调整用药剂量。
4.溶栓治疗
溶栓治疗旨在尽快恢复大脑血流供应,通常采用静脉注射t-PA等方式。 主要针对急性期大面积脑梗死且无禁忌证者。实施前须评估风险与获益比,并密切监控病情变化。
5.去骨瓣减压术
去骨瓣减压术是开颅手术,在特定情况下移除部分头盖骨以降低颅内压力。 该手术常用于缓解由复杂脑损伤或肿瘤引起的高颅压状态。术后需严密观察伤口感染及并发其他并发症。
在紧急情况下,应立即拨打急救电话并送往医院神经外科接受专业救治。老年脑出血患者应注意休息,避免剧烈运动,保持良好的生活习惯,有助于减少脑出血的风险。
2024-09-18
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