血透动静脉瘘怎么穿刺

血透动静脉瘘的穿刺可以通过动静脉内瘘建立与维护、血管通路、血液透析、内瘘穿刺术、皮下隧道化置管术等治疗措施来实现。

1.动静脉内瘘建立与维护

动静脉内瘘建立与维护是通过外科手术将动脉和邻近静脉连接起来，以促进血液流通，并形成稳定的通道。此过程旨在为长期血液透析患者提供稳定可靠的血管通路。该措施适用于需要长期血液透析且自身血管条件较差的患者。

2.血管通路

血管通路是指为血液透析而建立的人工循环系统，包括动静脉内瘘、人工血管等，旨在替代受损肾脏功能，维持生命活动所需液体平衡。主要用于尿毒症患者的长期持续性血液净化治疗中，可有效降低毒素水平、控制水肿及高血压等症状。

3.血液透析

血液透析是一种利用人工肾清除体内废物和多余水分的医疗技术，通过半透膜两侧的压力梯度和浓度梯度促使血液中的废物和过量溶质透过膜进入透析液中被清除。主要针对急性肾衰竭、慢性肾衰竭等疾病引起的身体内部积累大量废物和液体潴留的情况。

4.内瘘穿刺术

内瘘穿刺术是在医生指导下使用无菌技术，在预先建立好的动静脉内瘘位置进行穿刺，采集或回输血液的一种操作方法。此方法常用于需要频繁进行血液透析的患者，可以减少并发症风险。

5.皮下隧道化置管术

皮下隧道化置管术是在皮肤下方创建一条通道，将导管引入体内并与血管相连，以便于长期使用。该方法适合那些需要长时间接受静脉注射或血液透析治疗但无法找到足够好位置直接植入导管的患者。

在进行动静脉内瘘穿刺时，应由经验丰富的医护人员在无菌条件下进行，以减少感染风险。对于皮下隧道化置管术，术后需定期更换敷料，观察伤口愈合情况，防止感染发生。