二尖瓣狭窄为什么右心室增大

二尖瓣狭窄导致右心室增大可能是慢性肺动脉高压、肺栓塞、肺动脉瓣狭窄、先天性心脏病或风湿性心脏病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.慢性肺动脉高压
慢性肺动脉高压是由于长期肺血管阻力增加导致心脏后负荷加重，右心室需要更大的力量来对抗阻力，从而出现右心室增大的现象。患者可以在医生指导下使用抗凝药物进行治疗，如华法林钠片、利伐沙班片等。
2.肺栓塞
肺栓塞是指血流中的固体物质如血栓堵塞肺动脉及其分支，引起肺循环和呼吸功能障碍的一种急症。当发生大面积肺栓塞时会导致急性右心衰竭，此时为了满足机体氧合需求，右心室需增强收缩力以提高排血量，因此会出现右心室增大的情况。患者可以遵医嘱使用溶栓药物进行溶栓治疗，如注射用阿替普酶、注射用尿激酶等。
3.肺动脉瓣狭窄
肺动脉瓣狭窄使血液从右心室到肺动脉的流动受阻，导致右心室的工作负荷增加，为克服阻力而代偿性地扩大右心室。轻度至中度肺动脉瓣狭窄可通过经皮球囊肺动脉瓣膜成形术进行治疗，重度则可能需要行肺动脉瓣置换术。
4.先天性心脏病
先天性心脏病可导致心脏结构异常，影响血液的正常流动，进而影响心脏的功能。右心室承受的压力增加，为满足身体的需求，右心室会逐渐变大。对于复杂先心病，通常采用分期手术的方式进行治疗，如体-肺分流术、肺动脉环缩术等。
5.风湿性心脏病
风湿性心脏病常累及心脏瓣膜，其中二尖瓣狭窄可能导致左心房血液流入左心室受阻，左心室舒张期容量减少，继而导致右心室压力负荷增加，右心室肥厚。患者可在医生指导下服用氢氯噻嗪片、螺内酯片等利尿剂缓解症状，但需注意监测电解质平衡。
建议定期进行超声心动图、胸部X线检查以及肺功能测试，以评估心脏和肺部状况。保持良好的生活习惯，包括合理饮食、适量运动和充足休息，有助于减轻心脏负担，预防右心室增大。