总感觉冻脚是怎么回事

总感觉冻脚可能是血液循环障碍、雷诺病、糖尿病周围神经病变、下肢动脉硬化闭塞症、多发性肌炎等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.血液循环障碍
血液循环障碍导致血液流动不畅，使足部温度下降，从而出现总是感觉脚冰凉的情况。患者可以适当进行热敷、按摩等促进局部血液循环，改善不适症状。
2.雷诺病
雷诺病是由于肢体远端动脉血管阵发痉挛收缩，导致肢端供血不足而引起的以手指（足趾）节段性循环障碍为特征的一组综合征。当肢体处于寒冷或紧张状态下时，血管壁平滑肌发生反应性的强烈收缩，进而影响血液循环，导致手脚冰冷。患者可遵医嘱使用钙通道拮抗剂如硝苯地平等扩张外周血管，增加血流量。
3.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是由长期高血糖对神经组织的毒性作用引起，会导致神经功能受损和血液供应减少，从而引起足部麻木和刺痛感。若存在糖尿病周围神经病变，可能会因为神经损伤导致足部的感觉减退，不能及时感觉到寒冷刺激，从而出现总是感觉脚冰凉的现象。患者可在医生指导下口服营养神经类药物进行调理，比如甲钴胺片、维生素B12片等。
4.下肢动脉硬化闭塞症
下肢动脉硬化闭塞症是由于下肢动脉粥样斑块形成，导致下肢动脉狭窄甚至闭塞，此时会影响下肢的血液循环，导致血液回流受阻，进而表现为足部皮肤温度降低。对于患有下肢动脉硬化闭塞症的患者而言，其下肢血液循环较差，在受到冷空气刺激后容易诱发疼痛的症状，所以会出现总是感觉脚冰凉的情况。
5.多发性肌炎
多发性肌炎是一种免疫介导的炎症性疾病，主要累及横纹肌，可伴有多种皮肤损害，重症者可有肌肉萎缩和不同程度的呼吸困难。如果患者的病情比较严重，则可能会影响到四肢部位的血液循环，从而出现总是感觉脚冰凉的现象。患者可以在医生指导下服用泼尼松、甲泼尼龙等糖皮质激素类药物进行治疗，具有抑制免疫应答的作用。
针对总是感觉脚冰凉的情况，建议定期监测体温变化，同时注意保暖，特别是冬季，穿着暖和的袜子和鞋子，避免长时间处于低温环境中。必要时，可以进行神经系统检查、血糖水平检测以及踝肱比值测量，以排除其他潜在的健康问题。

总感觉冻脚可能是由末梢血液循环障碍、雷诺病、糖尿病周围神经病变、外周动脉粥样硬化、巨球蛋白血症等疾病因素引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.末梢血液循环障碍
末梢血液循环障碍导致血液流动不畅，影响了下肢末端组织的供氧和供血，进而出现手脚冰凉、麻木等症状。患者可以遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物进行治疗。
2.雷诺病
雷诺病是由于肢体远端动脉血管阵发性痉挛，使肢端供血不足而引起的以手指（足趾）节段性循环障碍为特征的一组综合征。当肢体处于寒冷或紧张状态下时，交感神经系统兴奋，释放去甲肾上腺素，后者能收缩外周血管，减少血流量，从而导致肢端缺血。患者可遵照医生的意见服用硝苯地平缓释片、盐酸普萘洛尔片等钙通道阻滞剂扩张外周血管，增加血流灌注。
3.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是糖尿病常见的慢性并发症之一，主要是因为长期高血糖导致神经细胞受损。这种疾病会影响植物神经功能，包括支配汗腺分泌的神经，导致出汗异常。患者可在医师指导下口服营养神经类药物进行调理，如维生素B12片、甲钴胺片等。
4.外周动脉粥样硬化
外周动脉粥样硬化是指大中动脉内脂质沉积所造成的动脉壁增厚、管腔狭窄或堵塞的一种病变状态。随着病情进展，会导致局部血液循环受阻，影响到足部的温度调节，从而引起冻脚的现象。对于外周动脉粥样硬化的患者，可以在医生指导下服用阿托伐他汀钙片、辛伐他汀片等降血脂药物稳定斑块，改善预后。
5.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，其特点是骨髓内单克隆免疫球蛋白过度产生并分泌至血液中。这些异常的免疫球蛋白分子可能会在循环中形成结晶体，导致微血管栓塞，影响下肢的血液循环。患者需要接受化学疗法来控制疾病的进展，例如环磷酰胺注射液、异环磷酰胺注射液等。
建议定期监测体温变化，尤其是下肢部位，及时发现可能存在的循环问题。必要时，还应进行超声心动图、踝肱指数测量等检查，以评估下肢血管的功能状态。