流产后十几天又出血是怎么回事

流产后十几天又出血可能是内分泌失调、子宫内膜炎、子宫穿孔、宫颈裂伤、子宫复旧不全等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.内分泌失调
内分泌失调可能导致体内激素水平不稳定，引起子宫内膜脱落异常，导致流产后出现阴道出血。针对内分泌失调引起的出血，可以考虑使用雌孕激素联合制剂进行调理，如戊酸雌二醇片和醋酸甲羟孕酮片等。
2.子宫内膜炎
子宫内膜炎是由细菌感染引起的子宫内膜炎症，由于炎症刺激会导致子宫内膜充血、水肿甚至坏死，进而引起阴道出血的现象发生。患者可在医生指导下服用抗生素类药物进行抗感染治疗，常用药物包括头孢克肟颗粒、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
3.子宫穿孔
子宫穿孔是指人工流产手术中器械损伤子宫壁，导致子宫壁薄弱或破裂。此时会引起宫腔压力变化，导致子宫收缩力增强，从而引起阴道出血。对于子宫穿孔的处理需要立即停止手术并进行紧急医疗干预，通常采用腹腔镜下微创手术修补。
4.宫颈裂伤
宫颈裂伤是宫颈在分娩或其他手术过程中受到创伤而发生的裂口，容易引起术后伤口愈合不良，导致持续性出血。轻度宫颈裂伤可通过压迫止血的方式进行处理，重度则需行缝合术以促进伤口愈合。
5.子宫复旧不全
子宫复旧不全是指产后子宫未能及时恢复到未怀孕状态，可能影响子宫收缩功能，导致流产后子宫内残留物排出不畅，引起持续性出血。针对子宫复旧不全的情况，可遵医嘱口服益母草颗粒、新生化颗粒等促子宫收缩的药物进行调理。
建议关注月经周期的变化以及是否存在其他不适症状，必要时进行妇科超声检查以评估子宫内膜状况。保持良好的个人卫生习惯，避免过度劳累和精神紧张，有助于减少内分泌紊乱的风险。