老人家痛风的典型症状包括关节肿胀、关节疼痛、活动受限,以及尿酸结晶沉积和皮下结节,建议及时就医以获得适当的治疗。
1.关节肿胀
痛风是由于体内嘌呤代谢紊乱导致血尿酸水平升高所引起的一组异质性疾病。高尿酸血症时,尿酸盐结晶析出并沉积于关节内滑膜、软骨及周围组织中,刺激局部炎症因子产生,进而引发关节肿胀。痛风性关节炎通常首先影响大脚趾关节,但也可能波及其他关节如足背、踝关节等。肿胀常伴有红、热和触痛。
2.关节疼痛
当尿酸结晶形成单钠尿酸盐结晶并在关节内沉积时,会导致关节内滑膜细胞变性和坏死,释放多种炎症介质,这些炎症介质会进一步激活白细胞,导致大量白细胞聚集在关节内,从而引起剧烈的炎症反应和疼痛。这种疼痛通常发生在第一跖趾关节,但也可能涉及其他关节,如膝关节、腕关节等。疼痛可呈阵发性加剧,夜间更为明显。
3.活动受限
痛风患者在急性期会出现关节部位明显的疼痛以及关节僵硬等症状,此时会影响正常的关节活动范围,所以会引起活动受限的情况发生。上述不适症状多见于第一跖趾关节,也可见于足背、踝关节等处。此外还可能会出现行走困难的现象。
4.尿酸结晶沉积
尿酸结晶沉积是因为血液中的尿酸浓度过高,超过了尿酸溶解度而形成的。尿酸结晶在关节内沉积后,会刺激关节内的免疫细胞和组织,引发炎症反应,导致关节肿胀和疼痛。尿酸结晶沉积通常发生在关节内部,尤其是第一跖趾关节。患者可能会感到关节肿胀、疼痛和僵硬。
5.皮下结节
痛风患者的尿酸结晶会在皮肤下形成沉积物,如果沉积物数量较多且未及时排出,则可能导致皮下结节的形成。痛风结节常见于耳轮、鹰嘴、跟腱、髌骨边缘等部位,但也可出现在任何有尿酸盐沉积的地方。
针对痛风的相关症状,建议进行血尿酸检测、超声检查以评估关节状况。治疗措施包括药物治疗,常用药物有非甾体抗炎药如吲哚美辛,以及促进尿酸排泄的药物如苯溴马隆。患者应避免食用高嘌呤食物,如动物内脏、海鲜等,保持适当的体重,避免过度劳累,以免诱发痛风发作。
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