肾型过敏性紫癜的症状包括皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛、血尿和蛋白尿,若症状持续或加重,应及时就医。
1.皮肤紫癜
肾型过敏性紫癜患者由于机体免疫系统异常反应导致毛细血管脆性和通透性增加,红细胞外渗形成含铁血黄素微粒。这些微小颗粒作为抗原被巨噬细胞吞噬后释放炎症介质,刺激肥大细胞产生组胺,使毛细血管扩张和通透性增强,红细胞外渗。皮肤紫癜通常出现在四肢伸侧及臀部,表现为瘀点或瘀斑,按压不褪色。
2.关节肿痛
肾型过敏性紫癜患者的免疫复合物沉积于关节滑膜下,引起局部炎症反应和组织损伤,导致关节出现充血、水肿等现象,从而引发肿胀和疼痛。关节肿痛多为游走性,可累及膝、踝、腕等大关节,但也可能影响手指和脚趾的小关节。
3.腹痛
腹痛的发生是由于肾型过敏性紫癜引起的胃肠道黏膜炎症和出血所致,这些病变会导致胃肠平滑肌痉挛和缺血,进而引发腹部不适感。腹痛通常位于脐周或下腹部,有时伴随恶心、呕吐等症状。
4.血尿
血尿是由肾型过敏性紫癜导致肾脏毛细血管炎性损害所致,此时毛细血管壁通透性增高,血液从受损处漏出进入尿液中,形成血尿。血尿通常呈肉眼可见的鲜红色,但也可能是轻微的镜下血尿。
5.蛋白尿
蛋白尿是由于肾型过敏性紫癜导致肾小球滤过膜受到破坏,蛋白质泄漏到尿液中。当肾脏的过滤功能受损时,血浆中的蛋白质会通过受损的肾小球进入到尿液中,形成蛋白尿。蛋白尿通常是指尿液中的蛋白质含量超过正常范围,可能会引起浮肿、乏力等症状。
针对肾型过敏性紫癜的症状,可以进行尿常规、血生化以及肾功能检测来评估病情。治疗措施包括遵医嘱使用糖皮质激素如泼尼松,重症患者也可遵照医生的意见使用环磷酰胺进行免疫抑制治疗。患者应避免接触已知过敏原,保持充足休息,避免剧烈运动,以减少关节受累风险,同时注意观察皮肤变化,定期复查相关指标。
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